無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):
鄭州12月1( 王爍)從河南省醫(yī)改辦獲悉,2017年1月1日起,河南省將全面建立覆蓋所有困難群眾的大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度,為困難群眾構(gòu)建起涵蓋基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、慈善救助的多層次醫(yī)療保障體系。力爭(zhēng)到2020年,大幅減輕河南省困難群眾的個(gè)人就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
今年,河南省把開(kāi)展困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)工作列為全省重點(diǎn)改革任務(wù)。不同于基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)的“普惠制”,大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)采取“特惠制”,是針對(duì)困難群眾等特殊群體建立的補(bǔ)充醫(yī)療保障。
大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度將加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)等制度的銜接,采取政府出資購(gòu)買服務(wù)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦的方式,建立起與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、財(cái)政承受能力和困難群眾負(fù)擔(dān)能力相適應(yīng)的大病補(bǔ)充醫(yī)療保障水平。
據(jù)悉,大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)將實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌,以省為單位籌集、管理和使用資金。2017年,河南省將按照每人年均60元的標(biāo)準(zhǔn)籌集資金。
據(jù)了解,河南省大病補(bǔ)充保險(xiǎn)起付線暫定3000元標(biāo)準(zhǔn),3000-5000元部分按30%的比例給予報(bào)銷,5000-10000元部分按40%的比例給予報(bào)銷,10000-15000元部分按50%的比例給予報(bào)銷,15000-50000元部分按80%的比例給予報(bào)銷,50000元以上按90%的比例給予報(bào)銷,不設(shè)封頂線,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)結(jié)報(bào)。整體上,困難群眾合規(guī)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到80%以上,高于普通城鄉(xiāng)居民約10個(gè)百分點(diǎn)。
“大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度是全民醫(yī)保體系的制度性創(chuàng)新,也是精準(zhǔn)扶貧方式的制度性創(chuàng)新?!焙幽鲜♂t(yī)改辦專職副主任張若石說(shuō),大病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)制度進(jìn)一步豐富發(fā)展了全民醫(yī)保體系的內(nèi)容,筑牢織密了社會(huì)保障醫(yī)療網(wǎng),實(shí)現(xiàn)了健康扶貧與精準(zhǔn)扶貧的有機(jī)銜接,能夠大幅度減輕貧困人口的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
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