無憂保醫(yī)療保險早報:
鄭州1月18( 李鵬)河南省鄭州市近日全新修訂的《鄭州市職工基本醫(yī)療保險辦法》規(guī)定,自2018年起,參保職工年度報銷限額由32萬元提高至55萬元。
醫(yī)保新政對職工醫(yī)保的待遇標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了大幅提高。據(jù)介紹,一是職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金的最高支付限額從每年8萬元提高至每年15萬元,超出部分的醫(yī)療費(fèi)用由職工商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險賠付;二是將職工商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險的賠付限額從每年24萬元提高到至少40萬元。這意味著,兩項相加后,鄭州市參保職工的年度累計報銷限額將由原來的32萬元提高至55萬元以上。
同時,新辦法還對包括靈活就業(yè)人員和特殊退休人員在內(nèi)的特殊群體參保進(jìn)行了傾斜。一是降低特殊群體的參保門檻。辦法明確規(guī)定“無雇工的個體工商戶、未在用人單位參保的非全日制從業(yè)人員、已經(jīng)在鄭州市領(lǐng)取基本養(yǎng)老金人員以及曾在國有或集體企(事)業(yè)單位工作但未參加醫(yī)保的特殊退休人員”均可以以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保。其中,特殊退休人員參保需按照本市上年度在崗職工月平均工資的5.6%一次性補(bǔ)齊職工醫(yī)保繳費(fèi)年限,并自補(bǔ)繳次月起享受職工醫(yī)保待遇。補(bǔ)繳費(fèi)用全部進(jìn)入統(tǒng)籌基金,不劃入個人賬戶。
二是消除了靈活就業(yè)人員與在職職工在待遇方面的差異。辦法規(guī)定,為靈活就業(yè)人員增加視同繳費(fèi)年限,即2000年12月31日以前的連續(xù)工齡即為視同繳費(fèi)年限;同時,將靈活就業(yè)人員的繳費(fèi)比例從5.6%提高到10%,并建立個人賬戶。此外,取消靈活就業(yè)人員欠費(fèi)后再次參保的等待期。
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