無憂保醫(yī)療保險早報(bào):
貧困群眾政策范圍內(nèi)青海基本醫(yī)保+大病醫(yī)保+救助后報(bào)銷比例達(dá)93.6%
近日,從省人力資源社會保障廳獲悉,2017年,我省39.7萬建檔立卡貧困群眾全部參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,全年貧困人口住院8.8萬人次,基本醫(yī)保基金支付住院費(fèi)用2.88億元,基本醫(yī)保+大病醫(yī)保+救助后政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)到93.6%。
為扎實(shí)做好貧困人口參保工作,省人社廳指導(dǎo)各市州人社部門核查比對貧困人口參保情況,建立了醫(yī)保扶貧QQ群,及時解決貧困人口參保中遇到的困難;并在各級社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為貧困人口開通了綠色通道,隨時隨地為貧困參保對象享受醫(yī)保待遇服務(wù);同時利用多種媒介廣泛宣傳醫(yī)保資助政策。
2017年,我省建檔立卡貧困人口大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)由原來的5000元/人次降低到3000元/人次;將城鄉(xiāng)居民籌資標(biāo)準(zhǔn)由610元提高到680元,其中財(cái)政補(bǔ)助由486元提高到526元,個人繳費(fèi)由124元提高到154元,個人繳費(fèi)部分由民政全額資助;城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)由原來人均50元提高到人均60元;降低貧困人口門診特殊病慢性病病種鑒定醫(yī)院級別,由省內(nèi)三級或本市州最高級別降為縣域內(nèi)有相關(guān)病種診斷科室的定點(diǎn)綜合醫(yī)院,并簡化申報(bào)程序、減短申報(bào)時間,確保符合條件的貧困人口及時納入到保障范圍內(nèi)。同時,明確將享受門診特慢病待遇期內(nèi)發(fā)生符合規(guī)定的藥費(fèi)、檢查費(fèi)和治療費(fèi)均納入報(bào)銷范圍,及時、準(zhǔn)確報(bào)付醫(yī)保待遇,確保貧困人口全面享受門診特慢病政策,減輕貧困人口負(fù)擔(dān)。
此外,貧困人口住院88002人次,住院醫(yī)療總費(fèi)用57859.08萬元,基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)報(bào)付比例60.53%,基本醫(yī)保+大病醫(yī)保報(bào)付比例65.38%,實(shí)際報(bào)銷比例78%。西寧市、海西蒙古族藏族自治州、平安區(qū)、祁連縣、剛察縣積極探索實(shí)施商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險,建檔立卡貧困人口住院醫(yī)療費(fèi)用個人自費(fèi)部分再按25—60%的比例予以補(bǔ)償。( 金玥彤)
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