無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào)：

南昌10月25（ 鄔慧穎）從江西省人民政府了解到，從2017年起，江西將進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保基金預(yù)算管理，全面推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。

近日，江西省出臺(tái)的《江西省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的實(shí)施意見(jiàn)》明確提出，對(duì)住院醫(yī)療服務(wù)，主要按病種、按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)，長(zhǎng)期、慢性病住院醫(yī)療服務(wù)可按床日付費(fèi)，日間手術(shù)可按病種付費(fèi)；對(duì)基層醫(yī)療服務(wù)，可按人頭、按床日付費(fèi)，探索將按人頭付費(fèi)與慢性病管理相結(jié)合；對(duì)不宜打包付費(fèi)的復(fù)雜病例和門(mén)診費(fèi)用，可按項(xiàng)目付費(fèi)。

其中，實(shí)施意見(jiàn)提出重點(diǎn)推行按病種付費(fèi)。原則上對(duì)臨床路徑和出入院標(biāo)準(zhǔn)比較明確、診療技術(shù)比較成熟的疾病實(shí)行按病種付費(fèi)。將建立健全醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的談判協(xié)商機(jī)制，就按病種付費(fèi)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容、考核指標(biāo)等進(jìn)行談判，確定中西醫(yī)病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

同時(shí)，完善按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等支付方式。從糖尿病、高血壓、慢性腎功能衰竭等治療方案標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)估指標(biāo)明確的慢性病入手，開(kāi)展特殊慢性病按人頭付費(fèi)；根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特點(diǎn)和服務(wù)范圍，對(duì)于精神病、安寧療護(hù)、醫(yī)療康復(fù)等需要長(zhǎng)期住院治療且日均費(fèi)用較穩(wěn)定的疾病，可采取按床日付費(fèi)的方式。

據(jù)悉，2017年底，江西各地選擇實(shí)行按病種付費(fèi)的病種將不少于100個(gè)。

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