無憂保醫(yī)療保險早報:
14市實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算186家定點醫(yī)院納入聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)
1月13日,鞍山市省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算系統(tǒng)通過省人社廳實地驗收,67歲的關(guān)素梅成為鞍山第一位申請登記異地就醫(yī)的居民。至此,全省城鎮(zhèn)醫(yī)療保險異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算體系全面建立,14個地級市異地居住就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算全部實現(xiàn),186家定點醫(yī)院納入聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng),十多萬名異地居住生活的退休職工將從中受益,實現(xiàn)同本地職工一樣持卡就醫(yī)直接結(jié)算,無需再墊付資金和往返報銷。
自2015年以來,省人社廳將異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算作為攻堅項目,進一步完善政策、優(yōu)化管理服務(wù)、改進軟件系統(tǒng),全力推進各市聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作。繼沈陽、撫順、鐵嶺、盤錦、錦州5市開展職工醫(yī)保異地居住人員就醫(yī)結(jié)算試點工作之后,大連、鞍山、本溪、丹東、營口、阜新、遼陽、朝陽、葫蘆島9市先后通過聯(lián)網(wǎng)測試驗收審核。截至目前,全省已有4610人次實現(xiàn)異地住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,結(jié)算醫(yī)療費用達6869萬元。
據(jù)省人社廳醫(yī)療保險處有關(guān)負責(zé)人介紹,我省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算具有5個特點:一是執(zhí)行居住地醫(yī)保支付范圍,享受參保地報銷比例; 二是異地居住人員持卡就醫(yī)直接結(jié)算;三是發(fā)揮社會保障卡金融功能,實現(xiàn)個人賬戶、補充保險的異地支付,解決基本醫(yī)保以外的報銷問題; 四是異地就醫(yī)定點醫(yī)院數(shù)量多、覆蓋廣,就醫(yī)選擇范圍大大提高;五是納入本地醫(yī)保管理系統(tǒng),有效杜絕異地監(jiān)管難和欺詐騙?,F(xiàn)象發(fā)生。( 徐鐵英)
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