無憂保醫(yī)療保險早報：

濟南3月22（ 王海鷹）日前從山東省衛(wèi)計委了解到，2015年以來山東省以慢性病、常見病為突破口，在濰坊、東營、威海三市和其他市的22個縣市區(qū)開展分級診療制度建設(shè)試點，探索建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療新模式。

在濰坊市的中心城區(qū)，二三級醫(yī)院和80家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兩個層面建立分級診療模式。二三級醫(yī)院確診后，制定個性化治療方案，轉(zhuǎn)至社區(qū)進行康復治療，并由社區(qū)進行日常管理。確需轉(zhuǎn)診的再上轉(zhuǎn)至二三級醫(yī)院。二三級醫(yī)院負責對社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)進行培訓指導。

2016年，山東省將以高血壓、糖尿病等慢性病、多發(fā)病、常見病為突破口，探索建立公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作、上下聯(lián)動的分級診療模式，逐步擴大分級診療試點區(qū)域和病種數(shù)量，年底前實現(xiàn)縣市區(qū)全覆蓋。

山東省提出，要結(jié)合城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格的調(diào)整，進一步拉開不同等級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)價格，引導患者合理分級就診。實行差異化的醫(yī)療保險報銷政策。不同級別的醫(yī)院報銷比例原則上相差不低于10%。

大醫(yī)院向下轉(zhuǎn)診病人客觀上會造成醫(yī)療收入的減少，所以一些醫(yī)院參與的積極性不是很高。針對這一問題，山東省提出，各地要在實行雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機構(gòu)之間，探索建立醫(yī)保打包支付模式，構(gòu)建合理的利益分享機制，激勵上級醫(yī)院積極參與雙向轉(zhuǎn)診。

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