無憂保醫(yī)療保險早報：

濟南１２月１（ 袁軍寶）得了同樣的病，用了同樣的藥，卻因為城鄉(xiāng)身份不同而報銷范圍和比例不同，這樣的“不公平”在山東已成為過去。山東目前已實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，公平性和普惠性大大增強。

據(jù)了解，山東省于２０１３年底決定整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合，并于２０１４年１月１日起正式實施。山東對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險藥品目錄整合時“就高不就低”，農(nóng)村居民藥品報銷目錄從１１００多種增加到２４００多種，同時原新農(nóng)合藥品目錄中２６種藥品納入居民基本醫(yī)療保險報銷范圍，城鎮(zhèn)居民也得到了實惠。２０１５年山東省政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用占比同比提高了將近５個百分點。

山東省提出，整合后的居民醫(yī)保實行統(tǒng)一待遇標準，政策范圍內(nèi)住院費用基金平均支付比例７０％左右，門診費用基金支付比例不低于５０％。采訪了解到，不少地市的住院報銷比例因此明顯提高。例如，東營市整合后城鄉(xiāng)居民住院實際報銷比例提高了９．３個百分點。

山東城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后，還同步實施統(tǒng)一的居民大病保險制度，２０１５年起大病保險從原新農(nóng)合僅對２０類大病補償，全部過渡為按額度補償，只要居民自負的合規(guī)醫(yī)療費用超過一定額度，就可以納入大病保險保障范圍，報銷比例不低于５０％，封頂線提高了１０萬元，達到３０萬元。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合讓居民得實惠的同時，也大大減少了重復參保，消除了政府重復補貼現(xiàn)象。據(jù)統(tǒng)計，山東城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后，全省共剔除重復參保２５３．９６ 萬人，減少財政重復補助８．３億元。

居民醫(yī)保待遇的提高，提高了居民參保的積極性。據(jù)山東省人社廳數(shù)據(jù)，截至今年１０月底，居民醫(yī)保參保人數(shù)達到７３１０．９萬人。剔除重復參保、新增就業(yè)等人員，整合后居民實際參保人數(shù)比整合前的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新農(nóng)合合計人數(shù)增加１６０多萬人。

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