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國新辦新聞發(fā)言人胡凱紅主持本次政策例行吹風(fēng)會(huì)（吳曉山 攝）

　　胡凱紅:　　女士們、先生們，上午好，歡迎大家出席國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)。日前，國務(wù)院印發(fā)了《國務(wù)院關(guān)于實(shí)行市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單制度的意見》。國務(wù)院辦公廳印發(fā)了關(guān)于《推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)》的指導(dǎo)意見。今天我們很高興請(qǐng)來了商務(wù)部長助理童道馳先生，發(fā)展改革委經(jīng)濟(jì)體制綜合改革司司長徐善長先生，請(qǐng)他們介紹《關(guān)于實(shí)行市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單制度的意見》，介紹《意見》的背景、內(nèi)容、亮點(diǎn)等等。同時(shí)我們請(qǐng)來了衛(wèi)生計(jì)生委新聞發(fā)布人毛群安先生，請(qǐng)他介紹《推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)》有關(guān)情況，并回答大家提問。

　　下面，先請(qǐng)童部長介紹情況。

　　2015-10-30 10:00:48

商務(wù)部部長助理童道馳（吳曉山 攝）

　　童道馳:　　各位媒體朋友，大家上午好，按照國新辦的要求，我對(duì)《國務(wù)院關(guān)于實(shí)行市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單制度的意見》做介紹。

　　黨中央、國務(wù)院對(duì)實(shí)行市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單制度高度重視。2013年11月，黨的十八屆三中全會(huì)《決定》提出，“實(shí)行統(tǒng)一的市場(chǎng)準(zhǔn)入制度，在制定負(fù)面清單基礎(chǔ)上，各類市場(chǎng)主體可依法平等進(jìn)入清單之外領(lǐng)域”。去年6月，《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)市場(chǎng)公平競(jìng)爭(zhēng)維護(hù)市場(chǎng)正常秩序的若干意見》（國發(fā)〔2014〕20號(hào)）要求，“改革市場(chǎng)準(zhǔn)入制度。制定市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單，國務(wù)院以清單方式明確列出禁止和限制投資經(jīng)營的行業(yè)、領(lǐng)域、業(yè)務(wù)等，清單以外的，各類市場(chǎng)主體皆可依法平等進(jìn)入”。按照黨中央、國務(wù)院的部署，國家發(fā)展改革委、商務(wù)部會(huì)同有關(guān)部門研究起草了《關(guān)于實(shí)行市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單制度的意見》（以下簡稱《意見》），9月15日經(jīng)中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第16次會(huì)議審議通過，近日已由國務(wù)院印發(fā)并對(duì)外公布。

　　我跟大家做一個(gè)解釋，負(fù)面清單是對(duì)外投資協(xié)定談判中產(chǎn)生的一個(gè)概念，2013年第五輪中美戰(zhàn)略與經(jīng)濟(jì)對(duì)話期間，中美雙方同意以準(zhǔn)入前國民待遇加負(fù)面清單的方式開展投資協(xié)定的實(shí)質(zhì)性談判。就外資準(zhǔn)入來說，哪些行業(yè)不允許外資進(jìn)入的，或者有特別限制條件的，要放入負(fù)面清單里來。以這種模式進(jìn)行談判，標(biāo)志著我國對(duì)外開放進(jìn)入一個(gè)新的階段，同時(shí)也引發(fā)了對(duì)我們國內(nèi)行政管理體制的一個(gè)新變革，那就是一個(gè)全新的負(fù)面清單機(jī)制。以前，我們是以正面清單的方式規(guī)范市場(chǎng)準(zhǔn)入，就是列明什么東西可以做；負(fù)面清單就是說在列明什么不可以做、有限制之外，都可以做。

　　2015-10-30 10:01:30

　　童道馳:　　三中全會(huì)提出實(shí)行統(tǒng)一的市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單制度，將負(fù)面清單的概念從投資協(xié)定談判引入到國內(nèi)經(jīng)濟(jì)治理，是一個(gè)重大的制度創(chuàng)新。簡單的話來說，在市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單當(dāng)中，我們對(duì)各類市場(chǎng)主體，包括國企、民企、外資，是同等待遇，清單之外的都可以依法平等進(jìn)入。這種情況下，可以大大減少政府的行政審批，減輕企業(yè)的負(fù)擔(dān)，釋放市場(chǎng)的活力，發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用。

　　總體上來說，無論市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單，還是外商投資負(fù)面清單，都體現(xiàn)了負(fù)面清單理念。也就是李克強(qiáng)總理說的“法無禁止皆可為”，就是說法律上沒有禁止和限制的東西都可以做，這將有利于營造一個(gè)公平的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，是政府管理體制的一個(gè)重大變革，希望這樣一個(gè)制度實(shí)施能夠激發(fā)市場(chǎng)活力，能夠給企業(yè)更多的自主權(quán)。同時(shí)，市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單也是一個(gè)責(zé)任的清單，政府也有責(zé)任，就是全面放開之后，還有一系列的后續(xù)監(jiān)管制度要跟上。

　　2015-10-30 10:02:01

　　胡凱紅:　　下面請(qǐng)徐司長介紹情況。

　　2015-10-30 10:04:25

發(fā)展改革委體改司司長徐善長（吳曉山 攝）

　　徐善長:　　很高興和各位朋友們又見面了，尊敬的女士們、先生們，新聞界的各位朋友們，大家上午好。剛才童部長把前面的背景情況作了一個(gè)介紹，因?yàn)閲鴦?wù)院10月19日發(fā)布了關(guān)于實(shí)行市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單制度的意見，社會(huì)上反映很積極，也很熱烈，就這個(gè)意見的主要內(nèi)容做一個(gè)介紹。理解起來并不困難，按照阿拉伯?dāng)?shù)字概括就是一、二、三、四、五、六。

　　一就是“一個(gè)清單”，就是全面梳理禁止和限制市場(chǎng)主體投資經(jīng)營的行業(yè)、領(lǐng)域和業(yè)務(wù)，做到一單盡列，市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單以外的事項(xiàng)，由市場(chǎng)主體依法自主決定。就是一個(gè)負(fù)面清單之外的市場(chǎng)主體都可以進(jìn)入，一個(gè)清單全覆蓋，主要是三個(gè)方面：一是市場(chǎng)主體投資經(jīng)營的行業(yè)、領(lǐng)域和有關(guān)業(yè)務(wù)，一張負(fù)面清單，全覆蓋。

　　二就是“兩個(gè)類別”。這個(gè)負(fù)面清單包括哪幾類內(nèi)容：一是禁止準(zhǔn)入類，二是限制準(zhǔn)入類。這兩個(gè)類別。

　　2015-10-30 10:07:25

　　徐善長:　　三就是“三種準(zhǔn)入方式”，對(duì)禁止準(zhǔn)入的事項(xiàng)，市場(chǎng)主體不得進(jìn)入，行政機(jī)關(guān)不予審批、核準(zhǔn)，不得辦理有關(guān)手續(xù)，這是一種情況，禁止類的，非常明確。對(duì)限制準(zhǔn)入類的，這里分別兩種情況，一種是由市場(chǎng)主體提出申請(qǐng)，行政機(jī)關(guān)依法依規(guī)作出是否準(zhǔn)入的決定，就是說還是需要審批，這是一種情況。還有另外一個(gè)情況，由市場(chǎng)主體依照政府規(guī)定的準(zhǔn)入條件和準(zhǔn)入方式合規(guī)進(jìn)入，這是有資質(zhì)管理的內(nèi)容，是不是符合這個(gè)條件、有沒有這個(gè)資質(zhì)，要是符合的話就可以進(jìn)入。第三種情況，對(duì)于市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單以外的行業(yè)也好、領(lǐng)域也好、業(yè)務(wù)也好，各類市場(chǎng)主體依法進(jìn)入。這是三種情況。

　　四是“四個(gè)銜接”，第一個(gè)銜接，做好市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單與行政審批事項(xiàng)清單的銜接，因?yàn)楝F(xiàn)在國務(wù)院各部門有行政審批的清單。第二個(gè)銜接，與產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄做好銜接。就是產(chǎn)業(yè)準(zhǔn)入的有一個(gè)政策，這么一個(gè)市場(chǎng)準(zhǔn)入的政策，與它要做好銜接。第三個(gè)銜接，與政府核準(zhǔn)的投資項(xiàng)目目錄要做好銜接。前面說的管產(chǎn)業(yè)準(zhǔn)入的，后面是管投資的市場(chǎng)準(zhǔn)入的。第四個(gè)銜接，與我們現(xiàn)行的法律法規(guī)和國務(wù)院決定設(shè)定的市場(chǎng)準(zhǔn)入管理事項(xiàng)做好銜接。

　　2015-10-30 10:12:51

　　徐善長:　　五是“五項(xiàng)制定原則”，我們單子根據(jù)什么原則制定的，有五個(gè)原則：概括來說，一個(gè)是法治的原則，一個(gè)是安全的原則，一個(gè)是漸進(jìn)的原則，一個(gè)是必要的原則，一個(gè)是公開的原則。這五個(gè)原則制定市場(chǎng)準(zhǔn)入的負(fù)面清單。

　　六是“六項(xiàng)改革措施”，就是實(shí)行市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單制度，相應(yīng)的改革和體制機(jī)制要配套，有六項(xiàng)改革：準(zhǔn)入機(jī)制方面的改革、審批體制的改革、監(jiān)管機(jī)制的改革、社會(huì)信用體系和激勵(lì)懲戒機(jī)制的改革、信息公示制度和信息共享制度的改革、完善法律法規(guī)體系，這是與市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單相適應(yīng)的六項(xiàng)改革措施。

　　總的要求，市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單有一個(gè)實(shí)施步驟，就是按照先行先試，逐步推開的原則。從2015年的12月1日到2017年12月31日，在部分地區(qū)試行市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單制度。從2018年起，正式實(shí)行全國統(tǒng)一的市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單制度。市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單制度是一項(xiàng)重要的制度創(chuàng)新，是發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用的重要基礎(chǔ)，是更好發(fā)揮政府作用的內(nèi)在要求，是構(gòu)建開放型經(jīng)濟(jì)新體制的必要措施，在當(dāng)前情況下講，也對(duì)穩(wěn)增長、穩(wěn)預(yù)期、鼓信心、激活力具有積極的促進(jìn)作用，所以10月19號(hào)《意見》公布以后，社會(huì)高度關(guān)注，各方面都給予了高度的評(píng)價(jià)。

　　我先介紹這些情況，下面我們?cè)敢饣卮鸫蠹业奶釂枴Ｖx謝大家。

　　2015-10-30 10:15:15

　　胡凱紅:　　謝謝徐司長。下面請(qǐng)毛司長介紹情況。

　　2015-10-30 10:18:35

衛(wèi)生計(jì)生委新聞發(fā)言人毛群安（吳曉山 攝）

　　毛群安:　　各位媒體朋友們，大家上午好。國務(wù)院辦公廳最近印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》。關(guān)注醫(yī)改的同志可能會(huì)了解，群眾現(xiàn)在到大醫(yī)院看病會(huì)覺得大醫(yī)院看病的人多，有時(shí)候比較擁擠。分級(jí)診療制度就是為了緩解我們?nèi)罕娫诳床【歪t(yī)過程中的這個(gè)問題，方便群眾就醫(yī)，保證醫(yī)療的質(zhì)量和效率。分級(jí)診療制度內(nèi)涵可以用16個(gè)字來概括，我簡明扼要把分級(jí)診療制度給大家做一個(gè)介紹。

　　首先是“基層首診”，當(dāng)公眾有健康問題的時(shí)候，可以首先在就近的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行初診。如果基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為需要到上一級(jí)醫(yī)院去看，就可以把患者轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院，所以第二個(gè)叫“雙向轉(zhuǎn)診”，而大醫(yī)院比如說三級(jí)綜合醫(yī)院，可將經(jīng)過手術(shù)之后病情平穩(wěn)進(jìn)入康復(fù)期的患者，下轉(zhuǎn)到基層醫(yī)院，通過明確不同級(jí)別醫(yī)院的功能定位來發(fā)揮應(yīng)有的作用，提高醫(yī)療資源的使用效率。還有一個(gè)原則是“急慢分治”，就是急性病和慢性病，對(duì)于一些急性病我們就要及時(shí)安排這些患者到大醫(yī)院、綜合醫(yī)院救治。對(duì)于像高血壓、心臟病這些經(jīng)過論證的慢性病，不僅需要到大醫(yī)院看，同時(shí)還需要在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行長期的管理照護(hù)。再一個(gè)就是“上下聯(lián)動(dòng)”，在不同級(jí)別醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間，形成大中小醫(yī)院順暢的病人轉(zhuǎn)診的流程，同時(shí)在技術(shù)上大醫(yī)院要支持中小醫(yī)院，提升醫(yī)療服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)功能互補(bǔ)，按醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位，發(fā)揮他們各自的優(yōu)勢(shì)，來提供一個(gè)系統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)。

　　國務(wù)院辦公廳發(fā)文件推動(dòng)分級(jí)診療工作，是因?yàn)檫@涉及幾個(gè)問題，一是涉及到醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)，不同層級(jí)醫(yī)院的功能定位，形成功能互補(bǔ)，還涉及到醫(yī)療保險(xiǎn)制度、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格制度方面做出一些調(diào)整，能夠使這個(gè)流程更順暢、便捷。還有就是公眾已經(jīng)養(yǎng)成了有病習(xí)慣上大醫(yī)院，要適應(yīng)基層首診，需要公眾理解我們分級(jí)診療制度設(shè)計(jì)的內(nèi)涵和意義。為了推動(dòng)這個(gè)制度，我們?cè)谌珖呀?jīng)作了多個(gè)地方的試點(diǎn)，也摸索了一些經(jīng)驗(yàn)，按照國務(wù)院辦公廳指導(dǎo)意見的要求，兩年逐步完善，初見成效，五年全面提升，成熟定型。

　　我簡單做一個(gè)介紹，后面回答大家的提問。謝謝。

　　2015-10-30 10:20:02

　　胡凱紅:　　謝謝毛司長。下面開始提問。

　　2015-10-30 10:23:41

經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)提問（劉健 攝）

　　經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào):　　我想請(qǐng)教一下商務(wù)部部長助理童道馳，市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單與外商投資負(fù)面清單是一種什么關(guān)系，是否也存在銜接問題？另外，從外商投資負(fù)面清單的試行效果來看有哪些經(jīng)驗(yàn)和不足？

　　2015-10-30 10:26:00

　　童道馳:　　外商投資負(fù)面清單和市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單既有聯(lián)系又有區(qū)別。對(duì)于外商投資來說，首先是要符合外商投資的負(fù)面清單，因?yàn)橛行╊I(lǐng)域是不讓外資進(jìn)入或者有特別限制條件的。在滿足外商投資負(fù)面清單情況之下，外資企業(yè)在市場(chǎng)準(zhǔn)入方面和內(nèi)資企業(yè)享有同等待遇。在這方面，我們應(yīng)該說這兩個(gè)清單都體現(xiàn)了“法無禁止皆可為”的理念，是一致的。

　　這兩個(gè)清單的區(qū)別是，外商投資負(fù)面清單是雙邊談判的結(jié)果，目前中美就這個(gè)負(fù)面清單進(jìn)行談判，努力縮短這個(gè)單子。這個(gè)單子列出了外資不能進(jìn)或者附條件進(jìn)入的領(lǐng)域，列明在這些領(lǐng)域采取的與國民待遇、最惠國待遇、業(yè)績要求和高管要求等條款不相符合的措施。所以我們說，外商投資負(fù)面清單就是一個(gè)例外，除此以外，外資和內(nèi)資在市場(chǎng)準(zhǔn)入上是一致的待遇。

　　我們?cè)谒膫€(gè)自貿(mào)區(qū)實(shí)施的負(fù)面清單，是我們自主制定一個(gè)負(fù)面清單，這是我們對(duì)外商投資負(fù)面清單的一個(gè)嘗試，是我們自主制定的，而不是談判形成的。在上海自貿(mào)區(qū)實(shí)施的負(fù)面清單基礎(chǔ)上，今年又從139條縮減到122條，取得了很大的成績。在一些領(lǐng)域比如制造業(yè)、航運(yùn)、商業(yè)等方面都有一些新的改進(jìn)。應(yīng)該說，自貿(mào)區(qū)負(fù)面清單在不斷的改善，這也是為我們下一步在全國實(shí)行外商投資負(fù)面清單管理模式探索經(jīng)驗(yàn)。

　　2015-10-30 10:26:32

　　童道馳:　　關(guān)于負(fù)面清單實(shí)施的效果，四個(gè)自貿(mào)區(qū)到今年8月底，上海、廣東、天津、福建這四個(gè)自貿(mào)區(qū)，共設(shè)立外商投資企業(yè)3900家，同比增長了109%；吸收合同外資達(dá)到了2937億人民幣，同比增長大約240%。

　　這幾張清單的關(guān)系，市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單既對(duì)內(nèi)，也對(duì)外，對(duì)所有企業(yè)實(shí)施。外商投資負(fù)面清單是對(duì)外資實(shí)施的。從國際上看，各國都對(duì)外資進(jìn)入本國的特定或者敏感產(chǎn)業(yè)保留實(shí)施特別的限制措施。美國也有負(fù)面清單，我們也有我們的單子，所以我們跟美國需要就負(fù)面清單進(jìn)行談判。自貿(mào)區(qū)的負(fù)面清單是我們自主開放制定的一個(gè)負(fù)面清單，在負(fù)面清單之外你要設(shè)立一個(gè)外商投資企業(yè)，由于我們暫時(shí)調(diào)整了外資三法規(guī)定的審批，備案就可以了。這個(gè)單子是我們將來制定在全國實(shí)施的外商投資負(fù)面清單的基礎(chǔ)和試驗(yàn)田。在我們不斷擴(kuò)大開放的基礎(chǔ)上，這個(gè)單子會(huì)越來越短。總之，市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單和外商投資負(fù)面清單理念是一致的，內(nèi)容有所區(qū)別。

　　2015-10-30 10:27:05

　　徐善長:　　外商投資負(fù)面清單和國內(nèi)市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單，打一個(gè)不恰當(dāng)?shù)谋确?，就是兩道門的關(guān)系。外商投資到中國來以后，首先要經(jīng)過外商投資負(fù)面清單，進(jìn)入國內(nèi)以后，按照國民待遇原則，還要符合市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單。所以，市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單就是一致性的管理措施，是一個(gè)統(tǒng)一的類別管理。外商投資負(fù)面清單是對(duì)外商投資的特別管理措施。不知道我講清楚沒有，按照書面語言表述，我念一遍給你聽。境內(nèi)市場(chǎng)主體的投資經(jīng)營要遵守市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單的要求，境外市場(chǎng)投資主體經(jīng)營既要遵守外商投資負(fù)面清單的要求，還要按照國民待遇的原則，遵守市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單的要求，外商投資兩個(gè)單，是同樣適用。我們國內(nèi)市場(chǎng)主體的準(zhǔn)入，就是市場(chǎng)準(zhǔn)入一個(gè)負(fù)面清單，這是兩道門的通俗的一個(gè)比喻。

　　2015-10-30 10:27:45

中央電視臺(tái)提問（劉健 攝）

　　中央電視臺(tái):　　請(qǐng)問毛司長，我們?cè)谕七M(jìn)分級(jí)診療工作中，下一步主要采取哪幾項(xiàng)措施來推進(jìn)分級(jí)診療的工作？另外，目前在推進(jìn)分級(jí)診療過程中遇到了哪些困難和哪些問題需要解決？

　　2015-10-30 10:28:08

　　毛群安:　　我剛才解釋了分級(jí)診療的基本原則，就叫“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”。我舉例來說明，前幾天我到北京朝陽醫(yī)院和六里屯衛(wèi)生服務(wù)中心了解他們作為大醫(yī)院和社區(qū)之間怎么做到分級(jí)診療。他們建立了醫(yī)療聯(lián)合體，就是不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間建立一個(gè)縱向聯(lián)合機(jī)制，這樣便于群眾到社區(qū)服務(wù)中心看病。在社區(qū)服務(wù)中心首診，診療過程中覺得這個(gè)病人應(yīng)該到朝陽醫(yī)院去看，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有個(gè)綠色通道，就直接可以約到朝陽醫(yī)院的專家，這樣比直接到門診掛號(hào)方便。比如患者在朝陽醫(yī)院手術(shù)，急性期治療結(jié)束后，進(jìn)入康復(fù)期，就把這個(gè)病人轉(zhuǎn)回到下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展后期的康復(fù)治療，這是雙向轉(zhuǎn)診直觀體現(xiàn)。我了解，朝陽醫(yī)院向基層轉(zhuǎn)了3000多住院病人。

　　再就是急慢分治，我們對(duì)于一些慢性病，比如糖尿病、高血壓，既需要到?？漆t(yī)院診斷處方，同時(shí)需要長期的健康管理，不是看一次病就好了，他需要持續(xù)的健康管理，怎么辦？需要進(jìn)行準(zhǔn)確診斷開具處方的時(shí)候就去大醫(yī)院找?？漆t(yī)生，平常吃藥、觀察就通過社區(qū)醫(yī)生觀察，有不適隨時(shí)找社區(qū)醫(yī)生，社區(qū)醫(yī)生覺得這個(gè)問題需要找專家看，就協(xié)調(diào)去上級(jí)醫(yī)院找專家看，而大醫(yī)院的專家為了保持治療效果，會(huì)定期到社區(qū)出診，患者直接在社區(qū)就可以咨詢方案是不是需要調(diào)整，需要調(diào)整就調(diào)整，不需要調(diào)整繼續(xù)由社區(qū)醫(yī)生長期觀察。

　　2015-10-30 10:29:21

　　毛群安:　　還有一個(gè)叫上下聯(lián)動(dòng)，當(dāng)時(shí)我到朝陽醫(yī)院10點(diǎn)鐘，我問院長排隊(duì)的人在哪里？他說，我們現(xiàn)在排隊(duì)很少，高峰期也不會(huì)超過10分鐘，門診是預(yù)約掛號(hào)，而且分時(shí)段，9點(diǎn)來、10點(diǎn)來，11點(diǎn)來，不用提前等。為什么能夠?qū)崿F(xiàn)這些？就是因?yàn)閷?duì)預(yù)約的人優(yōu)先。上下聯(lián)動(dòng)是一個(gè)什么概念呢？我了解，朝陽醫(yī)院聯(lián)系社區(qū)醫(yī)院，每個(gè)月派一個(gè)高級(jí)職稱的醫(yī)生到社區(qū)出診，在提高社區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力的同時(shí)，也便于他們之間的業(yè)務(wù)合作。另外，在社區(qū)中心做心電圖，做化驗(yàn)，做病理檢查，對(duì)診斷不好把握的，通過遠(yuǎn)程的信息系統(tǒng)，直接把檢查報(bào)告送到了朝陽醫(yī)院，朝陽醫(yī)院接到基層申請(qǐng)，就會(huì)告訴他們應(yīng)該考慮是什么病，并給予相關(guān)的診療建議。機(jī)構(gòu)之間通過信息化又聯(lián)通起來，病人就非常的方便。

　　但還有一個(gè)需要醫(yī)保考慮政策銜接的問題。現(xiàn)在朝陽醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體就是朝陽跟醫(yī)保部門協(xié)調(diào)，機(jī)構(gòu)之間的轉(zhuǎn)診就不再收取額外的費(fèi)用，這些屬于醫(yī)保政策的支持。不同層級(jí)醫(yī)院初診醫(yī)保報(bào)銷的比例不同，通過經(jīng)濟(jì)杠杠、柔性措施，引導(dǎo)患者自覺自愿到基層就醫(yī)，患者可以理性的選擇到底應(yīng)該到哪個(gè)醫(yī)院看，以最大程度的方便患者就醫(yī)，這樣就能讓群眾切身體會(huì)到分級(jí)診療帶來的便捷和益處。

　　目前各個(gè)地方都在把試點(diǎn)過程中遇到的一些問題，按照國務(wù)院分級(jí)診療制度的頂層設(shè)計(jì)，通過多部門進(jìn)行協(xié)調(diào)，進(jìn)行政策的配套，最終一定能夠形成一個(gè)共同支持分級(jí)診療制度的格局。

　　2015-10-30 10:30:16

中國新聞社提問（劉健 攝）

　　中國新聞社:　　現(xiàn)在實(shí)行市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單出于什么考慮，和現(xiàn)行的制度又是一個(gè)什么關(guān)系？謝謝。

　　2015-10-30 10:30:31

　　徐善長:　　現(xiàn)在實(shí)行負(fù)面清單制度，簡要來說，就是三中全會(huì)有明確的要求，從深化改革建立完善的社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的角度來考量，現(xiàn)在實(shí)行這個(gè)負(fù)面清單制度，有深刻的改革的內(nèi)在要求在里面。這個(gè)要求體現(xiàn)在，在完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的過程當(dāng)中，要求我們處理好政府和市場(chǎng)的關(guān)系。所以，市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單應(yīng)該說是適應(yīng)新的體制要求一個(gè)新型的管理方式，將來政府管理就是三單，即權(quán)力清單、責(zé)任清單、負(fù)面清單。所以，讓市場(chǎng)主體在市場(chǎng)準(zhǔn)入的時(shí)候非常清楚，那些領(lǐng)域、行業(yè)、業(yè)務(wù)可以進(jìn)入，哪些屬于禁止的，哪些屬于限制的，對(duì)整個(gè)市場(chǎng)配置資源的決定性作用的發(fā)揮，怎么更好的發(fā)揮政府的作用是一個(gè)重要的制度安排。所以，這體現(xiàn)了我們中央政府的決心、信心和勇氣。目前，全世界各國沒有搞市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單的，市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單各國政府都沒有，中國政府是首創(chuàng)的。所以，整個(gè)市場(chǎng)準(zhǔn)入要有一個(gè)清單盡列來實(shí)行有效的管理，表明了我們政府的決心，什么決心？就是我們改革的決心，完善我們社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的決心。這是簡要的跟你講為什么在這個(gè)時(shí)機(jī)出臺(tái)市場(chǎng)準(zhǔn)入的負(fù)面清單。

　　市場(chǎng)準(zhǔn)入的負(fù)面清單和現(xiàn)行的市場(chǎng)投資準(zhǔn)入的政策要做好銜接，主要是四個(gè)方面：一是和我們現(xiàn)行的國務(wù)院各部門的行政審批事項(xiàng)匯總清單進(jìn)行銜接。因?yàn)檫@個(gè)清單里面也涉及大量的市場(chǎng)準(zhǔn)入的審批事項(xiàng)，這里面也有限制準(zhǔn)入的一些事項(xiàng)，我們的清單和它要做好銜接。二是和現(xiàn)行的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的指導(dǎo)目錄做好銜接?，F(xiàn)行的產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)目錄有三大類、1407項(xiàng)，其中鼓勵(lì)類761項(xiàng)、限制類的是223項(xiàng)、淘汰類的是423項(xiàng)。原則上來講，這個(gè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的指導(dǎo)目錄適用于我國境內(nèi)的各類企業(yè)，這里面提到的對(duì)淘汰類項(xiàng)目的禁止投資，對(duì)限制類新建項(xiàng)目的禁止投資，這些方面都是應(yīng)當(dāng)納入負(fù)面清單的內(nèi)容。三是做好和現(xiàn)行的政府核準(zhǔn)的投資項(xiàng)目目錄銜接。2014年，我們修訂了政府核準(zhǔn)的投資項(xiàng)目目錄，一共是12大類、42項(xiàng)，除專門針對(duì)外商投資和境外投資的事項(xiàng)之外，都應(yīng)該納入限制準(zhǔn)入類清單。四是現(xiàn)行的市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單與依據(jù)法律、行政法規(guī)和國務(wù)院決定設(shè)定的市場(chǎng)準(zhǔn)入管理事項(xiàng)要做好銜接。對(duì)依據(jù)法律、行政法規(guī)和國務(wù)院決定設(shè)定的市場(chǎng)準(zhǔn)入管理措施，審查后分類納入禁止準(zhǔn)入類和限制準(zhǔn)入類的清單。大致要做好這四個(gè)方面的銜接。

　　2015-10-30 10:31:51

　　徐善長:　　我們現(xiàn)在市場(chǎng)準(zhǔn)入的負(fù)面清單兩大類，一個(gè)是禁止，一個(gè)是限制，我們的依據(jù)從哪來？目前實(shí)行的四個(gè)方面的禁止類和限制類完全做好銜接。單子制定是一個(gè)非常艱巨的工作，四個(gè)方面涉及到禁止類和限制類，他們列入禁止類和限制類的，我們也不是原封不動(dòng)地拿到負(fù)面清單作為禁止類和限制類，要根據(jù)新的形勢(shì)和要求進(jìn)行篩選，有的根據(jù)新的情況不能列入禁止類和限制類的，就不能列入。這個(gè)清單有兩個(gè)基本原則，一個(gè)是必要性原則，一個(gè)是簡單原則。單子越長，禁止類、限制類內(nèi)容越多，市場(chǎng)主體進(jìn)入的空間就越小。所以，我們單子依據(jù)的銜接就是這四個(gè)方面，但是并不是照搬。在這里面我們要進(jìn)行嚴(yán)格的甄別，按照新的要求，覺得應(yīng)該禁止、限制的拿進(jìn)來，不符合要求的就不能拿進(jìn)來，所以這項(xiàng)工作非常繁瑣、非常艱巨，和各部門現(xiàn)在設(shè)定的一些禁止類和限制類的準(zhǔn)入事項(xiàng)密切相關(guān)。所以，條件成熟以后，采取目錄式管理現(xiàn)行市場(chǎng)準(zhǔn)入事項(xiàng)要統(tǒng)一納入市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單，為進(jìn)一步完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制打好基礎(chǔ)。

　　2015-10-30 10:32:46

提問（劉健 攝）

　　:　　第一個(gè)問題想請(qǐng)問徐善長司長，剛剛結(jié)束的五中全會(huì)提出要構(gòu)建東西雙向開放的全面開放新格局，我們了解到從12月1號(hào)試點(diǎn)的市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單，首先在四個(gè)自貿(mào)區(qū)所在的省份，也就是東部沿海地區(qū)的四個(gè)省份開始試點(diǎn)。下一步，我們會(huì)不會(huì)考慮中西部地區(qū)包括“一帶一路”沿線地區(qū)的試點(diǎn)。我想問的是，這個(gè)試點(diǎn)省份選擇的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)主要是什么？第二個(gè)問題，想請(qǐng)問童道馳助部，《意見》提出要統(tǒng)籌考慮對(duì)外談判和外商投資負(fù)面清單的制定，今年商務(wù)部制定了《外國投資法》的征求意見稿。與此同時(shí)，中美BIT談判也進(jìn)入了負(fù)面清單的談判階段，而且2018年我們要全面實(shí)施市場(chǎng)準(zhǔn)入的負(fù)面清單，這三者有沒有一個(gè)統(tǒng)籌的考慮，有沒有時(shí)間表上的先后。

　　2015-10-30 10:32:56

　　徐善長:　　首先感謝你的第一個(gè)問題，問的很專業(yè)，把我們現(xiàn)在考慮要做的很多事都問出來了。實(shí)行市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單制度的意見明確提出，下一步要開展試點(diǎn)，從2015年12月1號(hào)到2017年12月31號(hào)這段時(shí)間開展試點(diǎn)，摸索一些經(jīng)驗(yàn)，完善我們的整個(gè)清單，2018年能夠全面推開。試點(diǎn)的選擇非常慎重，經(jīng)過征求各方面的意見，也根據(jù)現(xiàn)在有些地區(qū)的現(xiàn)實(shí)條件，我們初步確定是在現(xiàn)有自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)的四個(gè)省份開展我們市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單的試點(diǎn)，作為第一批試點(diǎn)地區(qū)，就是廣東、福建、天津和上海。

　　下一步，我們還要進(jìn)一步擴(kuò)大我們的試點(diǎn)地區(qū)的選擇，擴(kuò)大試點(diǎn)范圍?？偟囊粋€(gè)精神是希望不同的地區(qū)、不同條件的地區(qū)都能夠有代表性的、有典型性的地區(qū)能夠被選擇作為試點(diǎn)，這樣來更好地探索出可復(fù)制、可推廣的經(jīng)驗(yàn)。所以，我們初步考慮東部地區(qū)、中部地區(qū)、西部地區(qū)、東北地區(qū)，我們都在考慮選擇新的試點(diǎn)省份來進(jìn)行市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單的試點(diǎn)。在這個(gè)過程當(dāng)中，我們可能會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大試點(diǎn)，就是說更豐富我們的一些試點(diǎn)的經(jīng)驗(yàn)，這樣為2018年全面實(shí)行市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單制度打下一個(gè)非常扎實(shí)的基礎(chǔ)。謝謝。

　　2015-10-30 10:33:26

　　童道馳:　　我先對(duì)第一個(gè)問題做點(diǎn)補(bǔ)充。就是剛才徐司長說的試點(diǎn)地方為什么選擇四個(gè)自貿(mào)區(qū)。除了徐司長剛才說的理由之外，實(shí)際上自貿(mào)區(qū)首先實(shí)施了外商投資負(fù)面清單的制度，在實(shí)施市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單方面具備一定的條件和經(jīng)驗(yàn)。至于說哪個(gè)省份具備條件，是統(tǒng)籌考慮，沒有歧視，具備開放條件的，我們都是可以考慮的。

　　第二個(gè)問題。目前，第22輪中美投資協(xié)定談判正在青島進(jìn)行，雙方將繼續(xù)就負(fù)面清單進(jìn)行談判。今年9月，習(xí)近平主席訪美期間，中美達(dá)成重要共識(shí)，中美投資協(xié)定談判是兩國之間最重要的經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)，雙方同意強(qiáng)力推進(jìn)談判，加快工作節(jié)奏，以達(dá)成一項(xiàng)互利共贏的高水平投資協(xié)定。年內(nèi)我們還有幾輪談判，談判的內(nèi)容主要就是負(fù)面清單。

　　我剛才解釋的，市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單是我們國家制定的針對(duì)所有企業(yè)的負(fù)面清單。中美投資協(xié)定談判的負(fù)面清單，將以協(xié)定的附件形式出現(xiàn)。在這個(gè)附件里面列明哪些行業(yè)外資不能進(jìn)入，或者對(duì)外資有特別要求。這是談判形成的結(jié)果，這個(gè)負(fù)面清單什么時(shí)候形成，取決于談判什么時(shí)候結(jié)束。

　　2015-10-30 10:33:46

　　童道馳:　　另外還想解釋一點(diǎn)，凡是在市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單列明的，不需要再在外商投資負(fù)面清單列出來，因?yàn)槭莾?nèi)外資一致的，是非歧視性的。只有對(duì)外資有區(qū)別對(duì)待的地方，我們要列出來，這也是各國通行的做法。雙邊投資協(xié)定項(xiàng)下的負(fù)面清單是各國都有的，每個(gè)國家都會(huì)有一些保留。

　　我們之前行政審批過多，本來應(yīng)該市場(chǎng)主體決定的事項(xiàng)都要由政府決定，現(xiàn)在轉(zhuǎn)為負(fù)面清單管理模式，這將對(duì)政府管理體系管理能力有極大改進(jìn)。下一步，凡是法律沒禁止或者限制的你都可以去做，這對(duì)企業(yè)的行為、對(duì)個(gè)人的生活都有很大的改變。這就需要法律做明文的規(guī)定，各地不能夠隨意設(shè)立負(fù)面清單，不然的話我中央層面設(shè)一個(gè)，再到省里面設(shè)一個(gè)，再到市里面設(shè)一個(gè)、縣里面設(shè)一個(gè)，這就違背了本屆政府簡政放權(quán)、減少行政審批的總體目標(biāo)。

　　2015-10-30 10:34:06

鳳凰衛(wèi)視提問（劉健 攝）

　　鳳凰衛(wèi)視:　　還是關(guān)注負(fù)面清單部分，尤其在試點(diǎn)部分，您剛才說具備一定條件的省市可以進(jìn)行試點(diǎn)，那么這個(gè)條件具體是怎么樣，現(xiàn)在選定這四個(gè)省的話是有一些基本的經(jīng)驗(yàn)，未來的選定會(huì)是怎樣的？

　　2015-10-30 10:40:19

　　徐善長:　　剛才童部助講的很清楚，為什么先選這四個(gè)省，這四個(gè)省都有自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)，在自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)的實(shí)踐過程當(dāng)中都有試行外商投資負(fù)面清單的基礎(chǔ)。其中還有一個(gè)省是廣東省，去年也開始制定投資準(zhǔn)入的負(fù)面清單，也是全國第一家，他自己主動(dòng)要求試行投資準(zhǔn)入負(fù)面清單，他們算是一個(gè)試點(diǎn)。所以，這四個(gè)省份有已有工作的基礎(chǔ)，這是最主要的一個(gè)考慮。下一步為什么選擇別的地方試點(diǎn)，因?yàn)檫@四個(gè)試點(diǎn)省份都是東部沿海的省份，大家一看，廣東、福建、天津、上海，本身基礎(chǔ)很好，對(duì)外開放的基礎(chǔ)也很好，負(fù)面清單我們是一個(gè)市場(chǎng)準(zhǔn)入的負(fù)面清單，不光是沿海地區(qū)，也包括我們的內(nèi)陸地區(qū)，所以下一步想在中部、西部和東北再選若干的省份做試點(diǎn)。

　　選擇條件上，一個(gè)考慮是，這個(gè)地方改革的基礎(chǔ)要比較好，有很好的改革基礎(chǔ)。第二個(gè)，自身改革的積極性比較高，有主動(dòng)改革、主動(dòng)探索來實(shí)行制度創(chuàng)新的要求和愿望。另外，我們也要考慮到這個(gè)省份自身的一些條件，因?yàn)閷砦覀冐?fù)面清單制度全面實(shí)行的話，也要考慮不同條件的省份，考慮到差異化，也考慮到一致性，所以我們會(huì)慎重、審慎的選擇下一步的試點(diǎn)地區(qū)。

　　2015-10-30 11:04:42

　　胡凱紅:　　今天的吹風(fēng)會(huì)到此結(jié)束，謝謝童部助，謝謝兩位司長，謝謝各位朋友。

　　2015-10-30 11:11:19

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