無憂保醫(yī)療保險早報:5月30日上午,安徽省政府新聞辦召開《安徽省基本醫(yī)療保險監(jiān)督管理暫行辦法》(以下簡稱《辦法》)新聞發(fā)布會。6月1日起,《辦法》將正式施行。
即將施行的《辦法》分總則、參保與繳費、監(jiān)督檢查等,共40條。適用范圍為安徽省行政區(qū)域內(nèi)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的監(jiān)督管理。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險包括城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
安徽省政府法制辦公室副巡視員陳一勝介紹,安徽省醫(yī)療保險制度覆蓋人群多、業(yè)務涉及范圍廣、醫(yī)療需求增長迅速。然而目前實施的醫(yī)療保險法律制度尚有不完備之處,醫(yī)療保險監(jiān)督管理尚不嚴密,違法違規(guī)行為屢禁不止。為完善安徽的醫(yī)療保險制度,推動醫(yī)保事業(yè)發(fā)展。省政府征詢有關(guān)專家、醫(yī)保工作者等意見,出臺《安徽省基本醫(yī)療保險監(jiān)督管理暫行辦法》。
《辦法》實行后,監(jiān)督主體的職責將細化,參保與繳費行為將更加規(guī)范化。已參加職工基本醫(yī)療保險的員工在保期間不得參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,已在一地參保的居民不得在另一地同期參保,“重復參?!北粐绤柦?。
此外,《辦法》還對醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員在基本醫(yī)療保險活動中的行為予以詳細規(guī)范,涉嫌犯罪的將移送有關(guān)機關(guān)查處。并針對“套?!薄ⅰ膀_?!钡刃袨樽鞒隽朔婪缎缘闹贫仍O計,明確規(guī)定禁止醫(yī)療機構(gòu)為參保人員提供過度或無關(guān)的檢查等行為。還將建立基本醫(yī)療保險違法失信行為記錄、歸集、公示制度和第三方評價、舉報投訴獎勵等制度。
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