無憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):為防范和打擊侵占騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金行為,確?;鸢踩椒€(wěn)運(yùn)行,近日,西藏自治區(qū)昌都市人社局對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店展開專項(xiàng)整治行動(dòng)。
本次行動(dòng)重點(diǎn)檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店是否存在騙保、掛床住院、冒名使用他人社保卡、代刷盜刷社保卡;銷售食品、化妝品、生活用品等非藥品商品等行為以及從業(yè)人員簽訂勞動(dòng)合同、繳納社會(huì)保險(xiǎn)等情況。
市人社局通過現(xiàn)場查看藥品銷售清單、刷卡記錄;抽查病歷、詢問在床病人;利用醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)審核系統(tǒng)等手段,對定點(diǎn)藥房和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品銷售、就醫(yī)管理、醫(yī)療行為規(guī)范化管理、執(zhí)行物價(jià)政策、欺詐騙保行為和其它危及醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全的行為進(jìn)行監(jiān)督檢查。
本次專項(xiàng)整治行動(dòng),共抽查住院病人18人,病歷50份,責(zé)令限期整改藥房3家,暫停刷卡系統(tǒng)2家,有效規(guī)范了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥房的醫(yī)療服務(wù)行為,確保了醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全。
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