無憂保醫(yī)療保險早報:為加強醫(yī)療保險基金監(jiān)管力度,切實維護廣大社保參保人員的合法權益,今年以來,永新縣醫(yī)療保險局組織領導干部,分組對該縣的103家定點藥店進行了實地稽核。檢查內容包括是否存在為社保參保人員刷卡購保健品或日常生活用品的情況、是否有采取虛報冒領手段騙取或套取醫(yī)療保險基金,重點檢查其執(zhí)行醫(yī)療保險政策及服務協(xié)議等情況。
在稽核過程中,該局工作人員現場攝像,現場填寫醫(yī)療保險稽核工作記錄,對檢查出來的違反醫(yī)療保險服務協(xié)議的行為,責令藥店負責人作出情況說明,并要求其對違規(guī)行為限期整改到位。通過稽核和整頓處理,進一步凈化了醫(yī)療保險購藥環(huán)境,規(guī)范了定點藥店的醫(yī)療保險行為,保障了醫(yī)療保險基金安全運行,維護了社保參保人員的正當利益。
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