無憂保醫(yī)療保險早報：近期，江蘇省東?？h開展為期一百天的基本醫(yī)療保險支付稽核專項行動,縣醫(yī)療保險處抽調(diào)人員組成專項檢查小組,對轄區(qū)178家基本醫(yī)療保險定點零售藥店進(jìn)行檢查,按照協(xié)議規(guī)定對違規(guī)嚴(yán)重的2家定點零售藥店處以暫停醫(yī)療保險刷卡、8家定點零售藥店16028元經(jīng)濟(jì)罰款。

此次采取實地檢查、網(wǎng)上稽核與集中約談相結(jié)合的方式，重點對定點零售藥店的藥品目錄維護(hù)情況、擺放銷售生活用品、保健品等情況、亂刷卡、代刷卡、串換藥、進(jìn)銷存不符或利用社會保障卡非法謀利等醫(yī)療保險支付領(lǐng)域的各類違規(guī)行為進(jìn)行檢查。

通過檢查和約談,多數(shù)定點零售藥店能夠自覺遵守醫(yī)療保險政策法規(guī),認(rèn)真履行服務(wù)協(xié)議。但個別定點零售藥店存在藥品目錄維護(hù)不到位、經(jīng)營場所擺放生活用品等違規(guī)行為。檢查組對發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為當(dāng)場指出,并要求限期整改,維護(hù)定點零售藥店經(jīng)營秩序和社保參保人員合法權(quán)益。

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