無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào)：二、精心組織，多措并舉，合并實(shí)施穩(wěn)妥推進(jìn)

一是加大工作保障力度。市級(jí)層面成立了兩險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管副市長(zhǎng)任組長(zhǎng)，市人社、財(cái)政、衛(wèi)計(jì)委為成員單位。各縣也成立了相應(yīng)的工作機(jī)構(gòu)，一把手親自過(guò)問，分管領(lǐng)導(dǎo)直接抓，重大事項(xiàng)及時(shí)向市領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，確保兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)工作有效推進(jìn)。

二是強(qiáng)化基金運(yùn)行管理。兩險(xiǎn)合并實(shí)施后，生育保險(xiǎn)基金并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，統(tǒng)一征繳，市縣兩級(jí)都不再單列生育保險(xiǎn)基金收入。我局進(jìn)一步加大基金收支管控力度，要求各縣經(jīng)辦部門嚴(yán)格執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度，及時(shí)調(diào)整會(huì)計(jì)核算科目和報(bào)表體系，做好基金核算和統(tǒng)計(jì)工作。同時(shí)重點(diǎn)在基金收、管、支三個(gè)環(huán)節(jié)上下功夫，確保征繳到位、監(jiān)管到位、支出管理到位，杜絕基金跑冒滴漏。

三是完善社保信息系統(tǒng)。我局按照標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、資源共享、數(shù)據(jù)集中、服務(wù)延伸的要求，利用信息化手段整合信息資源和服務(wù)渠道，升級(jí)改造醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)信息系統(tǒng)，支持業(yè)務(wù)統(tǒng)一經(jīng)辦、數(shù)據(jù)統(tǒng)一管理，滿足合并實(shí)施需要。同時(shí)利用信息數(shù)據(jù)做好基金運(yùn)行情況的監(jiān)控和評(píng)估。

四是強(qiáng)化經(jīng)辦服務(wù)管理。兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后，全市統(tǒng)一了經(jīng)辦管理，經(jīng)辦流程更加規(guī)范。通過(guò)對(duì)機(jī)構(gòu)、人員、信息進(jìn)行整合，實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)一經(jīng)辦服務(wù)，同一窗口受理兩項(xiàng)保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)。對(duì)合并實(shí)施后的一些具體業(yè)務(wù)，制定了合理的工作流程，讓參保群眾一看就懂，方便辦理。同時(shí)，通過(guò)手工錄入等措施，保證了在合并實(shí)施過(guò)渡期內(nèi)經(jīng)辦業(yè)務(wù)不中斷，群眾報(bào)銷不受影響。試點(diǎn)啟動(dòng)實(shí)施以來(lái)，我市生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施進(jìn)展順利，各項(xiàng)業(yè)務(wù)經(jīng)辦運(yùn)轉(zhuǎn)良好，社會(huì)保險(xiǎn)基金收支平穩(wěn)。

三、完善機(jī)制，狠抓落實(shí)，確保完成試點(diǎn)任務(wù)

下一步，我局將按照國(guó)家試點(diǎn)方案要求，在國(guó)家、省、市的指導(dǎo)下，精心組織，抓好落實(shí)，確保基金收支平衡，保證平穩(wěn)過(guò)渡，爭(zhēng)取由試點(diǎn)變?yōu)槭痉?，努力?chuàng)出可推廣、可復(fù)制的邯鄲經(jīng)驗(yàn)，高質(zhì)高效完成國(guó)務(wù)院交給我們的試點(diǎn)任務(wù)。

一是鎖定改革目標(biāo)。立足一體化管理目標(biāo)，聚焦基金和管理資源整合的難點(diǎn)問題，創(chuàng)新運(yùn)行管理新機(jī)制，增強(qiáng)制度功能，擴(kuò)展基金動(dòng)能，提升服務(wù)效能。

二是注重政策銜接。統(tǒng)籌考慮生育保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)政策上的相同點(diǎn)和差異，厘清兩項(xiàng)保險(xiǎn)的保障邊界。根據(jù)制度規(guī)定和基金承受能力，進(jìn)一步完善生育保險(xiǎn)支付范圍和待遇標(biāo)準(zhǔn)。

三是注重時(shí)間節(jié)點(diǎn)。按照《工作推進(jìn)方案》要求，按時(shí)完成統(tǒng)一征繳，合并繳費(fèi)；統(tǒng)一經(jīng)辦，完善系統(tǒng)；統(tǒng)一管理，規(guī)范服務(wù)；統(tǒng)一賬戶，合并基金。

四是做好總結(jié)評(píng)估。試點(diǎn)期間，我們將積累數(shù)據(jù)，精準(zhǔn)測(cè)算，重點(diǎn)評(píng)估各項(xiàng)改革措施執(zhí)行情況、實(shí)施效果、群眾滿意程度等，及時(shí)報(bào)告試點(diǎn)進(jìn)展情況、新的經(jīng)驗(yàn)做法和實(shí)施中的難點(diǎn)問題等，為全國(guó)生育保險(xiǎn)改革提供有益經(jīng)驗(yàn)。

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