無憂保醫(yī)療保險早報：圖為工作人員對協(xié)議進行解讀

圖為醫(yī)療機構(gòu)代表發(fā)言

圖為協(xié)議簽訂現(xiàn)場

圖為會議現(xiàn)場

為了加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的管理，確保醫(yī)療保險基金安全運行，9月13日，木壘縣召開2017年度基本醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議簽訂大會。會上，木壘縣社保局與昌興醫(yī)院、疾病預(yù)防控制中心、新特藥店等32家醫(yī)療機構(gòu)簽訂了定點醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。

2017年《昌吉州基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》，突出了醫(yī)療保險管理要適應(yīng)預(yù)算管理、付費方式改革、醫(yī)藥價格改革、醫(yī)療保險醫(yī)療行為監(jiān)管、異地醫(yī)療結(jié)算等政策和管理的要求，進一步細化總額控制指標、具體付費方式、付費標準、費用審核與控制、藥品和診療項目以及醫(yī)用材料管理、監(jiān)督檢查、醫(yī)療保險醫(yī)生管理、信息數(shù)據(jù)傳輸標準等內(nèi)容。要求各定點醫(yī)療機構(gòu)要做好醫(yī)療保險患者的收治、診療、醫(yī)護及各項服務(wù)管理，不斷加強院內(nèi)控費系統(tǒng)建設(shè)，防止在醫(yī)療服務(wù)中特別是在檢查項目中出現(xiàn)冒名頂替和私自收費現(xiàn)象，為群眾提供一站式便民服務(wù)。通過加強協(xié)議管理，建立健全醫(yī)療保險對醫(yī)療服務(wù)的外部制約機制，提高管理服務(wù)水平和基金使用效率，更好地滿足社保參保人員的基本醫(yī)療需求。

據(jù)了解，僅在2016年，我縣城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民門診、藥店結(jié)算15.6萬人次，醫(yī)療保險支付1326萬元；城鎮(zhèn)職工住院結(jié)算2423人次，醫(yī)療保險支付462.01萬元；慢性病結(jié)算16188人次，醫(yī)療保險支付314萬元；城鎮(zhèn)居民住院結(jié)算600人次，支付92萬元，為提高群眾健康水平的起到了積極的保障作用。

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