無憂保醫(yī)療保險早報:長期照護保險旨在為因殘疾、疾病、年老等重度失能人員提供基本生活照料和日常護理服務,是一項社會保險制度的創(chuàng)新。為確保7月份成都市長期照護保險試點工作順利實施,切實減輕失能人員經濟及家庭負擔,全力提升人民群眾的獲得感和幸福感,青羊區(qū)精準發(fā)力、整體聯(lián)動,全面推進長期照護保險試點工作穩(wěn)步實施、落地落實。
一、注重由點帶面宣傳,擴大政策規(guī)模宣傳效應
堅持把政策宣傳放在更加突出位置,通過以點帶面、深化認識促進政策落實,不斷擴大新政策的知曉度和覆蓋面。一是聚焦重點對象。青羊區(qū)醫(yī)療保險局迅速組織相關科室和工作人員召開專題研究會議,精準把握政策精神,精心制定工作方案,具體細化責任落實。在前期對轄區(qū)失能人員進行全面摸底和信息采集的基礎上,依托街道進行上門入戶、面對面開展政策宣傳10余次,先后組織召開座談會2次,向定點醫(yī)療機構、相關評定機構發(fā)放政策宣傳資料,并現(xiàn)場解疑答惑,提高宣傳的針對性。二是突出關注熱點。動態(tài)梳理群眾關注熱點問題,重點對長期照護保險涉及的人群范圍、評定條件、評定方式、申辦流程、籌資方式和保障待遇等方面內容進行重點宣傳,發(fā)放宣傳資料,提高宣傳的實效性。三是強化雙向互動。分別在醫(yī)療保險局服務大廳、財產保險有限公司業(yè)務受理點以及街道設立長期照護咨詢點,配備專業(yè)咨詢人員,方便廣大參保群眾就近咨詢。同時,建立參保咨詢登記制度,對群眾來電、來訪情況逐一登記造冊和跟蹤管理,提高宣傳的互動性。截至目前,共發(fā)放宣傳資料2000余份,編寫信息簡報3期,在公示欄、大廳顯示屏、人社官方微信等開辟專欄2個,形成了政策宣傳規(guī)模效應。
二、強化分類分步推進,全面夯實軟硬基礎條件
始終把群眾訴求作為第一信號,立足區(qū)情民情,全面調查摸底,嚴格資質標準,確保政策有序穩(wěn)步實施。一是摸清家底,明確失能人員范圍。青羊區(qū)醫(yī)療保險局會同衛(wèi)計局、民政局、殘聯(lián)、各街道,通過前期走訪和座談調研,對相關人員情況進行了全面摸底調查和充分預估。截止目前,區(qū)民政局采集到轄區(qū)內失能和半失能人員427條信息,區(qū)殘聯(lián)采集到1589條信息,街道采集到830條信息,定點醫(yī)療機構采集到32條信息,基本實現(xiàn)了家底悉數(shù)摸清、情況全面掌握。二是嚴把關口,明確相關資質評定標準。青羊區(qū)醫(yī)療保險局及時組織相關科室負責人及工作人員,對衛(wèi)計局推薦名單和定點醫(yī)療機構材料進行反復研討,最終確定了5家復評機構、10家評估機構、139名評估人員、13名復評專家,初步確定了承擔長期照護工作且符合基本條件的長期照護服務機構27家,為工作順利推進提供了堅強保障。三是分類培訓,建立專業(yè)穩(wěn)定人才隊伍。分類分批次開展專題培訓,注重理論講授與實操演練相結合、日??己撕图锌荚囅嘟Y合的方式,對長期照護保險制度政策、失能評定流程、信息管理平臺、與失能人員溝通技巧和禮儀進行實地演練、剖析式講解,開展專業(yè)評估軟件操作演練,并組織對失能人員進行實際評估演練。同時,通過現(xiàn)場考試、現(xiàn)場抽問等以考促學方式,隨機抽查檢驗學習效果,并將考察結果與資質評定相掛鉤,努力建立一支業(yè)務精、資質優(yōu)、素質好的專業(yè)評估人才隊伍。
三、健全縱橫聯(lián)動機制,匯聚督促指導強大合力
注重將政策落實與推動中心工作有機結合、同步實施、聯(lián)合督查、捆綁考核,確保政策執(zhí)行不跑偏、不走樣。一是注重條塊結合。堅持部門聯(lián)動,建立長期照護保險試點工作協(xié)調機制,完善工作責任制,會同衛(wèi)計局、民政局、殘聯(lián)、各街道聯(lián)動開展走訪調研、集中討論,及時研究解決政策推進中的疑難問題,形成齊抓共管、層層落實的格局。二是注重分類指導。充分發(fā)揮民政、衛(wèi)生、殘聯(lián)等系統(tǒng)的作用,成立行業(yè)指導組,各有側重,分行業(yè)、分領域推進政策落實,實現(xiàn)橫向到邊的格局。三是注重督查檢查。成立了由區(qū)醫(yī)療保險局局長任組長、副局長任副組長、科室科長及工作人員為成員的督導組,加強與上級督導部門溝通銜接、信息互通,強化對資質評定機構、評定人員、街道社區(qū)政策落實情況開展督促檢查,對督查中發(fā)現(xiàn)的重視不夠、工作開展嚴重滯后、落實不力的相關責任人嚴格問責,并在轄區(qū)范圍內通報,督查結果同評先選優(yōu)、相關考核相掛鉤。
四、落實穩(wěn)字托底保障,全力營造和諧穩(wěn)定良好氛圍
始終堅持把維護社會穩(wěn)定放在第一位,通過源頭防范、關口前移、分級預警和動態(tài)調處,確保問題不出院落、不出轄區(qū)。一是注重源頭防范。健全長期照護保險信訪工作領導機構,成立了由醫(yī)療保險局局長任組長,區(qū)醫(yī)療保險局副局長、中國大地財產保險股份有限公司青羊支公司負責人任副組長、科室科長及工作人員任成員的長期照護保險應急工作小組,負責全區(qū)新政策落實中的應急事件調處。設置專人負責收集群眾反映的具體問題,按照信訪事件、突發(fā)問題和群體性事件等分門別類建立問題臺賬。及時公開群眾舉報投訴電話,暢通實時舉報渠道。二是注重分級預警。堅持事前預防和事后應急相結合的原則,前移問題關口,將問題處理在萌芽狀態(tài)。對問題復雜、規(guī)模較大的集體上訪事件,按程序及時聯(lián)系信訪局等相關部門應急處理,堅持重大問題及時上報備案制度。三是注重動態(tài)調處。研究制定了《青羊區(qū)醫(yī)療保險管理局關于長期照護保險實施的信訪工作預案》,建立了快速查核、立項專辦、專項查核和聯(lián)合查核機制,對有信訪苗頭的人員,與街道、社區(qū)密切配合,做好人員穩(wěn)控工作,實現(xiàn)信訪線索快查快處。截至目前,未發(fā)現(xiàn)關于長期照護保險工作方面的負面輿情。
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