無憂保醫(yī)療保險早報：目前，山東省威海市文登區(qū)54.7萬社會保險社保參保人員在待遇、業(yè)務經(jīng)辦、住院報銷等方面實現(xiàn)與威海一致，用人單位和社保參保人員可以就近、及時、便捷辦理業(yè)務。

近年來，文登區(qū)人社局社保中心在確保民生社會保障服務規(guī)定動作不走樣的前提下，努力實現(xiàn)自選動作創(chuàng)特色出成效，著重在推進體制機制創(chuàng)新、完善公共服務一體化等方面進行了有益探索和實踐。在政策方面，重點對醫(yī)療保險、生育、工傷等方面的政策進行梳理，為一體化工作推進奠定政策基礎(chǔ)。在流程上，對照威海市下發(fā)的有關(guān)文件，圍繞征繳、基數(shù)申報、資格認證、基金管理等業(yè)務，打破工作中的條塊分割現(xiàn)象，優(yōu)化理順50多項社保經(jīng)辦工作流程，壓縮工作環(huán)節(jié)，提高服務效率，使工作流程和經(jīng)辦標準與威海一致，確保辦理同樣的業(yè)務，威海、文登一個樣。

社保中心將企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險、職工基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險等納入市級統(tǒng)籌范圍，執(zhí)行統(tǒng)一的籌資政策、支付政策、相互銜接政策和基金管理政策，確保各項社會保險參保、繳費和待遇水平在威海范圍內(nèi)總體一致。醫(yī)療保險方面，實施與威海市區(qū)統(tǒng)一的總額預付與病種付費相結(jié)合的醫(yī)療保險費用用結(jié)算辦法。同時，將文登三病醫(yī)院、人民醫(yī)院、婦幼保健院納入到威海市級醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍，文登社保參保人員也可在威海26家市級定點醫(yī)療機構(gòu)，自由選擇醫(yī)院治療并即時結(jié)算醫(yī)療保險費用用。

為進一步提高辦事效能，社保中心以信息化為支撐，打造服務方式多樣化、管理機制一體化的新型智能社保經(jīng)辦模式。開通以互聯(lián)網(wǎng)為平臺的社會保險網(wǎng)上服務系統(tǒng)，參保單位和個人可通過網(wǎng)上服務系統(tǒng)，辦理社保登記、基數(shù)申報、資格認證等業(yè)務，辦理社會保險實現(xiàn)足不出戶。同時，在鎮(zhèn)辦、醫(yī)院等公共場所和基層社區(qū)增設(shè)50多臺自助服務終端，并不斷拓展其服務功能，社保參保人員可以通過自助終端，進行繳費明細查詢、繳納社保費、資格認證等，社保參保人員辦理社保業(yè)務進入自助模式。

按照先易后難，分期分批的原則，穩(wěn)步推開25項社保業(yè)務下沉基層。社保參保人員辦理同樣的業(yè)務，在威海、文登和其他區(qū)市任何一個經(jīng)辦機構(gòu)都可以相互辦理，形成了上下聯(lián)通的市、縣、鎮(zhèn)、社區(qū)四級經(jīng)辦服務網(wǎng)絡。參保單位和人員可以就近辦理社保業(yè)務，不必回到參保歸屬地辦理，實現(xiàn)了社保經(jīng)辦業(yè)務同臺運作，基本形成了全方位、一體化的大社保體系，工作服務效能明顯提升。

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