無憂保醫(yī)療保險早報:2017年1月1日起,浙江省寧波市鎮(zhèn)海區(qū)正式實施重特大疾病保障工程,成為浙江省內(nèi)首個實施該保險的地區(qū)。該區(qū)財政投入資金592.6萬元,84905名鎮(zhèn)海區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險社保參保人員和1455名鎮(zhèn)海區(qū)戶籍特殊困難人員納入該保險保障范圍。
由于重特大疾病治療時間長,醫(yī)治費用大,普通家庭仍難以承受高額的醫(yī)療保險費用用,為此鎮(zhèn)海區(qū)政府高度重視,經(jīng)過反復(fù)征求各方面的意見后,經(jīng)多次研究討論最終確定了這個重特大疾病保障工程。
重特大疾病保障工程實施前,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險社保參保人員一個醫(yī)療保險年度內(nèi)住院和門診特殊病種合規(guī)醫(yī)療費按基本醫(yī)療保險補償后,個人累計負(fù)擔(dān)超過2萬元、不超過50萬元部分,可按規(guī)定享受50%-60%的城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險補償。
保障工程實施后,鎮(zhèn)海區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險社保參保人員一個醫(yī)療保險年度內(nèi)發(fā)生的住院和門診特殊病種合規(guī)醫(yī)療費,經(jīng)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險補償后,個人累計負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療保險費用用超過1萬元的,可繼續(xù)按50%-60%比例享受大病補償金。另外,鎮(zhèn)海區(qū)戶籍特殊困難人員在保險期限內(nèi)首次確診為惡性腫瘤、重癥尿毒癥、器官組織移植、重性精神病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友病、耐多藥肺結(jié)核等8類特殊病種之一的,可享受基本保障金1萬元。保險責(zé)任以保險金額15萬元為限,符合條件的保險公司按規(guī)定予以賠付。
通過構(gòu)筑重特大疾病保障網(wǎng),為完善社會保障體系、減輕病患家庭負(fù)擔(dān)、提高政府公信力起到積極的作用。一是進一步構(gòu)建了鎮(zhèn)海區(qū)多層次的社會保障體系,滿足群眾多樣化的健康需求;二是進一步減輕了重特大疾病患者及其家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),有效避免因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的產(chǎn)生;三是把政府經(jīng)濟收益更多的投入到民生工程,是政府為民服務(wù)、關(guān)心民生、關(guān)愛群眾的真實體現(xiàn),能夠更好地拉近政府與老百姓的距離。
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