無憂保醫(yī)療保險早報：金雞報曉，改革似春風(fēng)化雨；紫燕迎春，新政如雨露甘霖。新年伊始，陜西省安康市結(jié)合基金運(yùn)行現(xiàn)狀，按照以收定支、收支平衡、略有節(jié)余原則，對城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險部分政策進(jìn)行調(diào)整，實施四提高、一降低、一納入，為全市19萬參保職工送上了一份沉甸甸、暖融融的新年大禮包。

四提高，即提高統(tǒng)籌基金最高支付限額從4萬元調(diào)整至6萬元；提高大病救助封頂線從8萬元調(diào)整至40萬元；提高腫瘤門診放化療報銷比例從60%調(diào)整到80%；提高大病醫(yī)療救助比例在享受基本醫(yī)療保險和大病醫(yī)療保險待遇后，患者單次在定點醫(yī)院住院自付費(fèi)用超過4千元以上的部分按80%救助；在享受基本醫(yī)療保險、大病醫(yī)療保險、單次醫(yī)療救助后，患者一個年度累計自付定點醫(yī)院住院醫(yī)療費(fèi)超過1萬元以上部分按70%救助。

一降低，即降低本地住院起付標(biāo)準(zhǔn)在一級醫(yī)院住院的不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)二級醫(yī)院住院的起付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為400元、三級醫(yī)院調(diào)整為800元，在統(tǒng)籌區(qū)域外定點醫(yī)院就醫(yī)的按照同級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)上浮200元。年內(nèi)二次住院的起付線降低50%，年度三次及以上住院的不設(shè)起付線。在非定點醫(yī)院就醫(yī)的，按上述對應(yīng)的起付標(biāo)準(zhǔn)分別再上浮50%。退休人員在上述對應(yīng)的起付標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上分別降低100元。

一納入，即將患者在定點醫(yī)院門診就診的高額自付醫(yī)療費(fèi)納入救助范圍患者一個年度內(nèi)在定點醫(yī)院門診就診的，個人自付費(fèi)用扣除個人賬戶當(dāng)年劃入額后超過3千元以上部分按80%救助。

同時，還通過調(diào)整住院定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)等措施，在推進(jìn)分級診療、科學(xué)合理就醫(yī)方面實施政策引導(dǎo)，對轉(zhuǎn)外或在非定點醫(yī)院就醫(yī)做了進(jìn)一步限制。該市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險新政策自2017年1月1日起執(zhí)行。

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