無憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào)：為進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度，健全多層次醫(yī)療保障體系，提高重特大疾病保障水平，減輕人民群眾大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用負(fù)擔(dān)，福建省上杭縣日前出臺《上杭縣大病醫(yī)療保險(xiǎn)三保合一均衡化實(shí)施方案》，從2017年1月1日起正式實(shí)施。這是福建首個(gè)大病醫(yī)療保險(xiǎn)三保合一均衡化方案。

根據(jù)《方案》，上杭縣大病醫(yī)療保險(xiǎn)三保合一實(shí)施對象為全縣范圍內(nèi)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)社保參保人員。大病醫(yī)療保險(xiǎn)支付的起付標(biāo)準(zhǔn)為1.5萬元。當(dāng)社保參保人員個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用扣除基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后超過起付線的部分轉(zhuǎn)入大病醫(yī)療保險(xiǎn)。城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例提高到90%，報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為社保參保人員個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用扣除基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后超過起付線的部分。城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)每人每年統(tǒng)籌基金最高支付限額為20萬元。今后該縣城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策將隨市級城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策的變化而作相應(yīng)的調(diào)整。據(jù)測算，該縣2017年將為此支付資金985萬元。

大病醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷金額將在信息系統(tǒng)自動生成，按季度直接支付給社保參保人員。上杭縣醫(yī)療保險(xiǎn)中心主任袁晴元說，城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷部分一次性支付給社保參保人員，既減少了社保參保人員提供相關(guān)材料的麻煩，又使報(bào)銷程序更加快捷、方便。

近年來，上杭縣堅(jiān)持將90%以上的新增財(cái)力用于民生事業(yè)建設(shè)。該縣在推進(jìn)精準(zhǔn)脫貧工作中發(fā)現(xiàn)，因病致貧返貧占全縣貧困人口的35.9%。為此，上杭縣在今年全面啟動健康扶貧保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，又在全省率先實(shí)行大病醫(yī)療保險(xiǎn)三保合一均衡化政策，為阻斷因病致貧返貧上了雙保險(xiǎn)。

大病醫(yī)療保險(xiǎn)三保合一均衡化的實(shí)施，將切實(shí)減輕我縣城鄉(xiāng)居民社保參保人員大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用負(fù)擔(dān)，有效防止大病患者家庭因病致貧、因病返貧。雖然為此上杭每年需花費(fèi)不少資金確保該項(xiàng)工作的全覆蓋，但這錢花得值！上杭縣委書記傅藏榮說，今后，我們將進(jìn)一步積極探索惠民措施，讓人民群眾在共建共享中有更多的獲得感。

該縣中都鎮(zhèn)村民邱克鳳，今年因患者直腸癌，住院共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)12萬元，除了醫(yī)療保險(xiǎn)和大病醫(yī)療保險(xiǎn)可報(bào)銷的資金外，個(gè)人自付近7萬元，這對本不富裕的農(nóng)村家庭而言是個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)，2017年，如果邱克鳳仍象今年一樣住院治療，花費(fèi)一樣的醫(yī)療費(fèi)，按照三保合一均衡化方案，他就可以多報(bào)銷2萬余元，2萬多元，對我這樣的家庭，負(fù)擔(dān)減輕了很多。感謝黨和政府的好政策！邱克鳳在上杭縣社會保障服務(wù)中心一樓大廳辦事時(shí)聽到這個(gè)消息，高興地對工作人員說。舊縣鎮(zhèn)的村民謝小洪，孩子一出生就患者上腦癱，今年醫(yī)療費(fèi)花費(fèi)了11萬多元，除了醫(yī)療保險(xiǎn)和大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷外，個(gè)人還要承擔(dān)近6萬元，有的時(shí)候，真想放棄治療了，每年都要5、6萬元的醫(yī)療費(fèi)，如何承受得了?，F(xiàn)在有了好政策，每年可多報(bào)銷2萬多元，對治愈孩子更有信心了。謝小洪在聽到三保合一均衡化政策出臺的消息后，對向她政策的舊縣鎮(zhèn)勞動保障事務(wù)所負(fù)責(zé)人說。

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