無憂保醫(yī)療保險早報:根據(jù)《國務院關于第一批取消62項中央指定地方實施行政審批事項的決定》、《人力資源社會保障部關于完善基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理的指導意見》、《江西省人民政府關于取消和調(diào)整一批行政審批項目的決定》和《江西省人民政府關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見要求,結合我省實際,將取消基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構資格審查和基本醫(yī)療保險定點零售藥店資格審查。
兩項非行政許可審批事項的取消,進一步完善基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構和定點零售藥店協(xié)議管理,提高管理服務水平和醫(yī)療保險基金使用效率,能更好地滿足社保參保人員的基本醫(yī)療需求。
一是轉變行政管理方式,建立定點醫(yī)藥機構評估機制,營造公開透明的市場環(huán)境,鼓勵和引導各種所有制性質、級別和類別的醫(yī)藥機構公平參與競爭;
二是合理確定定點醫(yī)藥機構條件,統(tǒng)一評估規(guī)則和程序,優(yōu)化定點醫(yī)藥機構服務條件與結構分布,規(guī)范定點醫(yī)藥機構評估準入和簽約行為,營造定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理的良好環(huán)境,切實做到公平、公正、公開;
三是強化監(jiān)管,建立健全定點醫(yī)藥機構監(jiān)督考核制度,從重準入轉向重管理,著重加強事中、事后監(jiān)管,引入?yún)⒈H撕蜕鐣喾絽⑴c的評價和調(diào)查機制,完善推出機制,規(guī)范定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理,加強定點服務協(xié)議管理;
四是優(yōu)化環(huán)境,完善定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理,加強定點服務協(xié)議管理,合理依歸確定協(xié)議內(nèi)容條款,明確醫(yī)療保險經(jīng)辦機構和定點醫(yī)藥機構雙方的責任、權利、義務,建立溝通協(xié)商和激勵約束機制,促進醫(yī)藥機構為患者提供良好服務。
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標簽: 定點醫(yī)藥機構