無憂保醫(yī)療保險早報：從現(xiàn)階段的實踐情況看，由于各統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平及醫(yī)療資源配置差異性很大，實現(xiàn)最終目標還有較長的路要走。因此，近期目標應(yīng)當是考慮先打破省級統(tǒng)籌區(qū)域管理的界限，積極探索以跨省異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算為主、其他各種結(jié)算辦法相結(jié)合的異地醫(yī)療結(jié)算模式。遠期目標則應(yīng)當是統(tǒng)一全國藥品目錄、診療目錄和服務(wù)設(shè)施目錄，實現(xiàn)異地醫(yī)療全國聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

董文勇建議，要盡快實現(xiàn)醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌，實現(xiàn)社保參保人員標準統(tǒng)一。提高統(tǒng)籌層次，既是保障醫(yī)療保險公平性的需要，也是完善醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)機制的重要條件。他認為，目前城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險是兩個制度、兩套經(jīng)辦機構(gòu)。要圍繞醫(yī)療保險制度的根本宗旨，合理配置醫(yī)療資源，盡可能就近滿足群眾的醫(yī)療服務(wù)需求，解決基本醫(yī)療負擔。

其次，董文勇建議盡快推進信息的聯(lián)網(wǎng)互通。各地的醫(yī)療保險信息互通，是實現(xiàn)跨省異地醫(yī)療保險的必要前提。希望盡快推進制度的整合，運用信息化手段，將各地醫(yī)療保險信息、數(shù)據(jù)聯(lián)網(wǎng)，加快建立完善統(tǒng)一的信息平臺。

第三，董文勇建議還要實行醫(yī)療保險屬地監(jiān)管。醫(yī)療保險基金的監(jiān)管，本來就是醫(yī)療保險的一大難點，而跨省異地醫(yī)療，又進一步增加了醫(yī)療保險基金的監(jiān)管難度。建議實行包括醫(yī)療保險監(jiān)管在內(nèi)的醫(yī)療保險屬地化管理，克服跨省異地醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)的監(jiān)管不便，避免醫(yī)療保險基金的浪費。

不過，解決跨省異地醫(yī)療問題的同時，也可能會帶來一些其他的負面影響。

首先，如果跨省異地醫(yī)療能夠?qū)崿F(xiàn)即時結(jié)算，那么醫(yī)療條件較差地區(qū)的許多患者會流向大醫(yī)院就醫(yī)，導致醫(yī)療保險資金、各種醫(yī)療資源向大城市、大醫(yī)院聚集。這樣將使得地區(qū)之間醫(yī)療水平的不平衡加劇。其次，外地患者涌入可能會形成對本地患者的擠出效應(yīng)，使得本地患者看病難現(xiàn)象進一步加劇。

董文勇認為，在推進異地醫(yī)療保險報銷全面鋪開的同時，強化分級診療等輔助政策勢在必行。分級診療制度趨于完善之后，患者在參保當?shù)乜梢愿奖愕鼐歪t(yī)，就不會受異地醫(yī)療保險結(jié)算的吸引、一有病就跑到醫(yī)療資源較集中的城市問診。對于異地居住的人來說，如果在非參保居住地的社區(qū)醫(yī)院能看好病且能走醫(yī)療保險，就不用非得前往三甲醫(yī)院，在自己得到方便的同時，也不至于讓大醫(yī)院人滿為患。

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