無憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào)：定點(diǎn)監(jiān)管全覆蓋

今年，東?？h人社局經(jīng)過認(rèn)真仔細(xì)的調(diào)研、考察，合理布局，將符合醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格的55家鄉(xiāng)鎮(zhèn)單位納入醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范疇，此55家定點(diǎn)零售藥店遍布城鄉(xiāng)，極大的方便了社保參保人員的就醫(yī)購藥。

東?？h高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店的監(jiān)督管理，不斷創(chuàng)新稽核工作思路和方法，從嚴(yán)監(jiān)管，抓住事前、事中、事后三個(gè)時(shí)段的監(jiān)管不放松。推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管手段科學(xué)化、管理制度化、運(yùn)行規(guī)范化，確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金的安全、有效運(yùn)用，堅(jiān)決杜絕騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的違規(guī)現(xiàn)象。

所有定點(diǎn)單位與縣醫(yī)療保險(xiǎn)處簽訂服務(wù)協(xié)議，以協(xié)議明確雙方責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)，規(guī)范定點(diǎn)單位的經(jīng)營行為。同時(shí)，根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)各定點(diǎn)服務(wù)范圍的不同簽訂不同類型的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議。據(jù)介紹，該縣31家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，167家定點(diǎn)零售藥店全部簽訂定點(diǎn)單位服務(wù)協(xié)議，簽訂率100%。今年1月份，該縣投入資金，引入視頻監(jiān)控平臺(tái)，對縣內(nèi)所有藥店和診所進(jìn)行全方位監(jiān)控，智能辨識醫(yī)療保險(xiǎn)支付單據(jù)中藥店、診所和社保參保人員的違規(guī)行為并進(jìn)行審核和稽核查處。引用數(shù)據(jù)挖掘系統(tǒng)對定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行網(wǎng)上監(jiān)管，智能識別大處方、超劑量使用藥物或檢查等違規(guī)行為，節(jié)省大量的人力物力財(cái)力，提高了監(jiān)管效率，有效的規(guī)范了醫(yī)院的醫(yī)療行為，維護(hù)了社保參保人員的合法權(quán)益。

無憂保采用專業(yè)的云+SaaS技術(shù)，推出“互聯(lián)網(wǎng)+個(gè)人社保”的個(gè)體社保產(chǎn)品。用戶只需要關(guān)注無憂保微信號，即可在線進(jìn)行個(gè)人社保、公積金繳納咨詢等業(yè)務(wù)。

小編有話說：謝謝這么優(yōu)秀的你來看文章，有什么想對小編說的盡管來吧，大家的支持就是我們的動(dòng)力，歡迎大家踴躍發(fā)表疑問，歡迎吐槽，社保生態(tài)圈群：248069515