無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):近日,浙江省臺(tái)州市出臺(tái)《關(guān)于確定椒江區(qū)洪家街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等116家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)為市級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)異地醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的通知》,新增116家市級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)異地醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)藥機(jī)構(gòu),其中市本級(jí)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)11家,其他各縣市區(qū)共105家。
推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)同城互認(rèn)工作是臺(tái)州市的一項(xiàng)便民舉措。醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)同城互認(rèn),是指在全市現(xiàn)有二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已納入市級(jí)異地醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺(tái)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步擴(kuò)大范圍,將有關(guān)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、零售藥店等也統(tǒng)一納入到市級(jí)異地醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺(tái),全市醫(yī)療保險(xiǎn)職工在上述醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥,以及椒江、黃巖、路橋、臨海、溫嶺居民醫(yī)療保險(xiǎn)社保參保人員在三區(qū)兩市范圍內(nèi)的上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),均可實(shí)現(xiàn)同城互認(rèn)并刷卡結(jié)算,異地同等級(jí)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷比例一致。
據(jù)悉,臺(tái)州市是浙江省第一個(gè)啟動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)同城互認(rèn)工作的設(shè)區(qū)市,以前市內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)人員異地醫(yī)療購(gòu)藥的報(bào)銷手續(xù)比較繁瑣,同城互認(rèn)不僅突破了市內(nèi)異地醫(yī)療購(gòu)藥的空間限制,為千家萬(wàn)戶送去方便快捷,還有效實(shí)現(xiàn)了全市醫(yī)療信息資源共享,這是該市加快城鄉(xiāng)公共服務(wù)一體化發(fā)展的一大亮點(diǎn)。
此外,為推動(dòng)市區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)一體化發(fā)展,5月底,該市開(kāi)展了椒江、黃巖、路橋三區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算系統(tǒng)升級(jí)切換工作,通過(guò)細(xì)化系統(tǒng)應(yīng)用模塊、新增大病藥品備案項(xiàng)目等措施,在完善系統(tǒng)建設(shè)的基礎(chǔ)上,將三區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)納入市級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)時(shí)結(jié)算系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了三區(qū)城鄉(xiāng)居保與和職工醫(yī)療保險(xiǎn)的有效銜接。至此,市級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)時(shí)結(jié)算服務(wù)人數(shù)從53萬(wàn)增至228萬(wàn)。
下階段,臺(tái)州市將重點(diǎn)對(duì)相關(guān)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)接口改造,開(kāi)通異地醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)結(jié)算功能,進(jìn)一步提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)能力。
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