無憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):為更好的滿足門診慢性病患者的用藥需求,補(bǔ)充完善門診慢性病藥品庫(kù)范圍,江蘇宿遷市從2016年8月起,正式實(shí)施門診慢性病藥品申報(bào)推薦制度。
參?;颊邤y帶由經(jīng)治副主任以上醫(yī)師填寫的《宿遷市醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病藥品推薦表》,向參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào),縣區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理后進(jìn)行初審,每季度最后一個(gè)月匯總至該市社保中心,市社保中心統(tǒng)一組織專家評(píng)審,通過后予以公布,納入門診慢性病藥品使用范圍。推薦藥品主要以長(zhǎng)期依賴用藥和靶向治療用藥為主,中草藥也可以納入門診慢性病藥品使用范圍。
此外,圍繞提高業(yè)務(wù)經(jīng)辦效率,該市還實(shí)行了門診慢性病待遇互認(rèn)制度。該市社保中心待遇審批科負(fù)責(zé)人王波表示,從2016年7月起,社保參保人員因工作等原因跨統(tǒng)籌區(qū)轉(zhuǎn)移時(shí),在原統(tǒng)籌區(qū)享受的門慢門特待遇可隨保險(xiǎn)關(guān)系一并轉(zhuǎn)移,無需再次申報(bào)和鑒定,確保待遇不受影響。人員參保關(guān)系轉(zhuǎn)移到接收地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)后,只需提供原門慢門特就診證,即可辦理待遇接續(xù)手續(xù)。
目前,該市門診慢性病病種職工醫(yī)療保險(xiǎn)19種,居民醫(yī)療保險(xiǎn)5種;門診特殊病職工醫(yī)療保險(xiǎn)14種,居民醫(yī)療保險(xiǎn)11種。截止7月底,市本級(jí)享受門診慢性病待遇10405人。
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