無(wú)憂(yōu)保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào)：為控制日趨增長(zhǎng)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用，保障社保參保人員醫(yī)療待遇,確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全運(yùn)行。瑞昌醫(yī)療保險(xiǎn)將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理置于醫(yī)療保險(xiǎn)管理的核心部位、中心環(huán)節(jié)來(lái)抓，有效的制止了不規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，確保了社保參保人員的基本醫(yī)療權(quán)益。

一是成立了專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督科室，配置了專(zhuān)業(yè)人員，很好的開(kāi)展了基金監(jiān)督管理工作。

二是加強(qiáng)了培訓(xùn)力度，建立了一支素質(zhì)良好的基金監(jiān)督隊(duì)伍。通過(guò)基金監(jiān)督人員培訓(xùn)和考核，提高了基金監(jiān)督人員的業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)，確保了醫(yī)療保險(xiǎn)基金的安全運(yùn)行，提高了醫(yī)療保險(xiǎn)基金的使用效率，確保了社保參保人員的醫(yī)療待遇。

三是加大了檢查力度。瑞昌醫(yī)療保險(xiǎn)除了開(kāi)展日常的監(jiān)督檢查工作以外，還組織單位全體職工和第三方協(xié)作力量采取不定時(shí)間、不定人員、不定醫(yī)院的方式或其他靈活多樣的檢查方式加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)醫(yī)療服務(wù)行為的檢查力度。

四是加重兩定機(jī)構(gòu)違規(guī)違法處罰力度，提高兩定機(jī)構(gòu)違規(guī)違法的成本。通過(guò)從嚴(yán)從重處罰兩定機(jī)構(gòu)違規(guī)違法行為，使得兩定機(jī)構(gòu)不敢違規(guī)違法，違規(guī)違法所得基金由醫(yī)生，科室負(fù)責(zé)人，分管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院負(fù)擔(dān)，并提高處罰金額，從而提高違規(guī)違法成本；對(duì)定點(diǎn)藥店的違規(guī)違法行為，在追繳違規(guī)違法所得的同時(shí)加大處罰力度，甚至取消定點(diǎn)資格。在源頭上確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金的安全和有效的使用。

五是加強(qiáng)宣傳和輿論引導(dǎo)，形成共同維護(hù)基金安全的良好社會(huì)氛圍。瑞昌醫(yī)療保險(xiǎn)將醫(yī)療保險(xiǎn)惠民政策通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、報(bào)刊、廣播、電視等多種渠道，加大社會(huì)宣傳力度，增進(jìn)社會(huì)各方面對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的了解和支持，共同維護(hù)基金安全。

人人為我，我為人人。只要人人都是醫(yī)療保險(xiǎn)基金第一責(zé)任人，醫(yī)療保險(xiǎn)基金才能為廣大參保人帶來(lái)更好的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

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