無憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):醫(yī)療保險(xiǎn)工作是社保管理工作的重要組成部分,貫穿參?;颊呔歪t(yī)的全過程,為更好地維護(hù)社保參保人員的合法權(quán)益,雷山縣認(rèn)真按照年初制定服務(wù)協(xié)議履行職責(zé),以平時(shí)督促檢查為抓手,切實(shí)做好醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作,確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全運(yùn)行。
加強(qiáng)宣傳,擴(kuò)大征繳力度。醫(yī)療保險(xiǎn)政策的實(shí)施,是黨和政府關(guān)愛民生的重大舉措。2016年以來,該縣積極利用各種民族民俗活動(dòng)、集會(huì)、趕集日、節(jié)假日等加大宣傳力度,向群眾發(fā)放宣傳資料2000余份,提升了群眾的知曉率,做到應(yīng)保盡保,確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金收大于支,良性循環(huán)發(fā)展。
嚴(yán)格程序,按法依規(guī)審核。加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)管理,認(rèn)真審核醫(yī)療待遇的明細(xì)賬目,做到實(shí)時(shí)監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋,及時(shí)處理。認(rèn)真按照醫(yī)療保險(xiǎn)三目錄、臨床診療管理規(guī)范等規(guī)章制度對(duì)社保參保人員的報(bào)銷材料的嚴(yán)格審核,嚴(yán)格審批把關(guān),確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金真正服務(wù)于群眾。
加強(qiáng)督查,提升服務(wù)水平。定期與不定期對(duì)兩定機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查,對(duì)不嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)范的單位進(jìn)行教育談話,限期整改,落實(shí)不力的按照有關(guān)程序取消其定點(diǎn)資格。加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升經(jīng)辦人員的素質(zhì)和水平,堅(jiān)持一站式服務(wù),省內(nèi)異地醫(yī)療直接在就醫(yī)醫(yī)院報(bào)銷,不需回到本縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理,既提高工作效率,又讓社保參保人員得到實(shí)惠。
截止目前,該縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)已參保8156人,征繳基金386萬元。
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