無憂保醫(yī)療保險早報:對于大病患者而言,患有大病重病不僅要承受身體上的痛苦、精神上的壓力,還要承擔高額的醫(yī)藥費用,不少家庭因大病致貧。為切實提高人民群眾的基本醫(yī)療保障水平,減輕社保參保人員醫(yī)療保險費用用負擔,從今年1月1日起,浙江省江山市積極調(diào)整大病醫(yī)療保險政策惠民生。
擴大支付范圍。在原基本醫(yī)療保險支付范圍自付費用的基礎(chǔ)上,將格列衛(wèi)等15種大病特殊用藥費用、思而贊等3種罕見病特殊用藥費用和住院社保參保人員的專家遠程會診費納入了大病醫(yī)療保險基金支付范圍。格列衛(wèi)、愛必妥等特殊用藥價格昂貴,動輒幾十萬,此前全部費用均需由患者個人支付。此后,社保參保人員在聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療機構(gòu)購買這些符合報銷條件的救命藥,可以直接刷卡結(jié)算。
降低繳費標準。為做好原城鎮(zhèn)職工大病補充醫(yī)療保險與大病醫(yī)療保險的制度整合,實現(xiàn)制度平穩(wěn)過渡,原城鎮(zhèn)職工大病補充醫(yī)療保險納入大病醫(yī)療保險統(tǒng)一管理。參加職工基本醫(yī)療保險的社保參保人員,個人繳費標準從原來的每人每月6元降低為每人每月5元。大病醫(yī)療保險基金衢州市級統(tǒng)籌,專戶管理,專賬核算。
提高報銷待遇。參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的社保參保人員,大病醫(yī)療保險起付標準為2萬元,起付標準以上至12萬元部分補助比例從原來的50%提高至55%,12萬元以上補助比例從原來的50%提高至60%;參加職工基本醫(yī)療保險的社保參保人員,調(diào)整前其年度內(nèi)超過職工基本醫(yī)療保險最高支付限額21萬以上部分,才能納入大病補充醫(yī)療保險,調(diào)整后其大病醫(yī)療保險起付標準為2萬元,起付標準以上部分統(tǒng)一按90%補助,最高支付額從27萬元提高到35萬元,大病報銷待遇得到明顯提高。
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