無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào)：統(tǒng)一補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)信息共享，提高統(tǒng)籌層次，把好政策落實(shí)好

讓農(nóng)民工安心在城市工作生活，必須有效解決他們看病難看病貴的后顧之憂。國(guó)家拿出真金白銀連年提高新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)確保這一民生紅包不折不扣地落到農(nóng)民手中。

政府管理部門(mén)也想了很多辦法。

作為人口大省，河南僅外出打工人口就有2000余萬(wàn)，省內(nèi)、省外各1000余萬(wàn)。據(jù)公開(kāi)數(shù)字，全省新農(nóng)合參合比例已超過(guò)98%。目前，針對(duì)省內(nèi)務(wù)工的參合農(nóng)民工，河南全省范圍內(nèi)推進(jìn)省、市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院和部分縣級(jí)醫(yī)院跨區(qū)域即時(shí)結(jié)報(bào)。參合農(nóng)民在省內(nèi)其它縣區(qū)住院報(bào)銷(xiāo)，不用回本地結(jié)算，可當(dāng)天出院當(dāng)天報(bào)銷(xiāo)。針對(duì)赴省外務(wù)工的農(nóng)民工，河南相繼在北京、江蘇、陜西、山東、福建等省市落實(shí)近百家農(nóng)民工定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，讓農(nóng)民工就地就診、就地報(bào)銷(xiāo)，享受與原籍地縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同樣的報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償政策。此外，鄭州市2012年起在全國(guó)率先建立外來(lái)務(wù)工人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，首批共有10萬(wàn)名外來(lái)務(wù)工人員納入醫(yī)療保險(xiǎn)范圍，醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人無(wú)需繳費(fèi)，由用人單位全部承擔(dān)，重點(diǎn)解決進(jìn)城務(wù)工期間的住院醫(yī)療保障問(wèn)題。

從數(shù)據(jù)和政策看，農(nóng)民工參合比例很高，醫(yī)藥費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)渠道也很暢通，為什么記者采訪的那些農(nóng)民工沒(méi)有享受到這些惠民政策？

就河南省而言，目前農(nóng)民工看病難，很大程度上是農(nóng)民工對(duì)這些政策知曉度不高造成的。我們?cè)谡{(diào)研中發(fā)現(xiàn)，許多農(nóng)民工都不知道在鄭州縣區(qū)醫(yī)院和省內(nèi)其他農(nóng)民工定點(diǎn)醫(yī)院看病，可以和在老家一樣同比例報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)，仍然感覺(jué)看病貴。一旦得了大病，他們還是愿意去市級(jí)以上大醫(yī)院就診，患者多、掛號(hào)難，就會(huì)感覺(jué)看病難。河南省衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，從全國(guó)范圍看，將跨省參合、就診、報(bào)銷(xiāo)等政策推廣開(kāi)來(lái)，確實(shí)有難度。

首先是各省新農(nóng)合補(bǔ)償范圍不統(tǒng)一、信息平臺(tái)未聯(lián)通，省外就醫(yī)往往難以享受到省內(nèi)一樣的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)；其次，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有限，省內(nèi)大醫(yī)院本就人滿為患。當(dāng)然，還有一些體制機(jī)制的問(wèn)題有待解決，比如新農(nóng)合的統(tǒng)籌層次比較低，大部分是在縣一級(jí)，還沒(méi)有到達(dá)市一級(jí)，居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合分屬不同部門(mén)來(lái)管理，協(xié)調(diào)和溝通有待加強(qiáng)。還有監(jiān)管問(wèn)題、費(fèi)用控制問(wèn)題等等。

農(nóng)民工定點(diǎn)醫(yī)院的建設(shè)也應(yīng)提速。河南信陽(yáng)有超過(guò)200萬(wàn)的外出農(nóng)民工，他們首創(chuàng)了在農(nóng)民工集中城市建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的做法。但定點(diǎn)醫(yī)院數(shù)量有限、科室不全，參合農(nóng)民工看病要橫穿整個(gè)城市，弄得醫(yī)院找不到農(nóng)民工，農(nóng)民工也不來(lái)醫(yī)院。王馨認(rèn)為，如何讓好政策落地，還有諸多課題待解。

本文采訪過(guò)程中，國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》，就整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度提出明確要求。

根據(jù)《意見(jiàn)》，未來(lái)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)將實(shí)現(xiàn)覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)療保險(xiǎn)目錄、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、基金管理六統(tǒng)一，城鄉(xiāng)居民將參加統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)，按照統(tǒng)一的政策參保繳費(fèi)和享受待遇，能夠更加公平地享有基本醫(yī)療保障權(quán)益。

希望在不遠(yuǎn)的未來(lái)，看病難不再成為擋在新市民面前的一道坎。

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