無憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):4、生育醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用結(jié)算。生育醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用是比較明顯的單一病種,可適當(dāng)劃分幾種類型,如平產(chǎn)、難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、流產(chǎn)、引產(chǎn)等,按合情、合理、合法的醫(yī)療成本消耗加上恰當(dāng)?shù)睦麧?,科學(xué)地制定出每種類型的定額償付標(biāo)準(zhǔn),再按單病種付費(fèi)模式進(jìn)行結(jié)算。而且定額償付標(biāo)準(zhǔn)隨著設(shè)施的改善、物價(jià)的上漲也要定期調(diào)整。社保機(jī)構(gòu)按照該標(biāo)準(zhǔn)與生育人次向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付費(fèi)用,使得醫(yī)療資源利用標(biāo)準(zhǔn)化,即醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源消耗與所治療的病人的數(shù)量、疾病復(fù)雜程度和服務(wù)強(qiáng)度成正比。對生育醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用定額費(fèi)用可用社會保障卡刷卡即時(shí)結(jié)算,后再由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算費(fèi)用,操作簡單,方便群眾。而且,能避免醫(yī)療單位濫用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、重復(fù)項(xiàng)目和分解項(xiàng)目,防止醫(yī)院小病大治,又保證了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
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標(biāo)簽: 生育保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)