無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào)：2015年以來(lái)，邵東縣人社局創(chuàng)新工傷事故調(diào)查方法，對(duì)所有報(bào)案的工傷事故調(diào)查做到及時(shí)、全面、準(zhǔn)確。

一是創(chuàng)新事故調(diào)查方式方法，堅(jiān)持重大事故調(diào)查分析報(bào)告制度。由局分管副局長(zhǎng)牽頭，局工傷醫(yī)療保險(xiǎn)股股長(zhǎng)、站長(zhǎng)、工傷事故調(diào)查股人員參加成立工傷認(rèn)定領(lǐng)導(dǎo)小組。每月向邵陽(yáng)市工傷科上報(bào)工傷案例認(rèn)定之前，召開(kāi)工傷認(rèn)定領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議進(jìn)行工傷事故定性會(huì)審、分析，形成集體研究意見(jiàn)，遇有重大問(wèn)題請(qǐng)示局長(zhǎng)，確保工傷事故認(rèn)定的嚴(yán)肅性、準(zhǔn)確性。堅(jiān)持事故調(diào)查的及時(shí)性，對(duì)于重大的工傷事故做到立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查取證，輕微的事故做到在三個(gè)工作日內(nèi)完成調(diào)查工作。

二是每月定期公示。在事發(fā)企業(yè)或單位把工傷事故傷者的情況、事故發(fā)生原因及經(jīng)過(guò)、調(diào)查情況、舉報(bào)監(jiān)督電話等內(nèi)容在廠房、門牌等醒目位置張貼公告予以公示；每個(gè)月定期在邵東人社網(wǎng)發(fā)布工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)公示。全方位的接受廣大群眾的監(jiān)督。

三是既堅(jiān)持實(shí)事求是，又注重以人為本，維護(hù)工傷職工的正當(dāng)利益。2015年以來(lái)，我們通過(guò)認(rèn)真細(xì)致地事故調(diào)查，排除阻力干擾，還原事故真相，否決了兩起工亡事件、8起工傷事件，直接避免了300多萬(wàn)元工傷基金損失。在捍衛(wèi)工傷基金安全的同時(shí)，我們貫徹以人為本的理念，注重維護(hù)參保職工的利益。如廉橋鎮(zhèn)新廉小學(xué)教師李桂云被殺工亡案，我們開(kāi)通特事特辦的綠色通道，積極向省廳、市局匯報(bào)，及時(shí)快速地上報(bào)認(rèn)定材料，在其被殺害后12天市局即下達(dá)認(rèn)定了工亡結(jié)論。

三是工傷信息建設(shè)規(guī)范化。完善了工傷信息建設(shè)，從工傷事故報(bào)案受理登記、工傷住院、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、待遇結(jié)算等都健全完善了信息、建立了電腦臺(tái)帳，進(jìn)一步規(guī)范工作流程。

四是加強(qiáng)醫(yī)療監(jiān)管。做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查工作，堅(jiān)持每個(gè)月到各協(xié)議醫(yī)院對(duì)工傷職工住院情況檢查1次，看望工傷病人，與工傷病人溝通，講解相關(guān)的政策法規(guī)。嚴(yán)格審核工傷醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用。對(duì)于違反醫(yī)療協(xié)議產(chǎn)生的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用，不予支付。

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