無憂保醫(yī)療保險早報:今年來,山東省濟南市千佛山街道辦事處勞動保障大廳全心打造高效能醫(yī)療保險窗口單位,以創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)療保險便民窗口為主線,堅持服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,工作規(guī)范化,學習制度化,監(jiān)督公開化,有力推動了轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保險的經(jīng)辦水平和效率水平的提升。
服務(wù)優(yōu)質(zhì)化改革,落實五心服務(wù)理念。醫(yī)療保險窗口針對廣大群眾的需要,建立醫(yī)療保險便民利民服務(wù)平臺,努力做好笑臉迎、主動問、快速辦的服務(wù)標準,切實踐行接待群眾熱心、聽取意見誠心、提供幫助真心、解答問題耐心、辦理業(yè)務(wù)細心等五心服務(wù),將全心全意為群眾服務(wù)的工作精神落到實處,讓辦事群眾真切感受到社區(qū)一家親的溫暖。
工作規(guī)范化改革,確保醫(yī)療保險基金運行安全。根據(jù)群眾需求和業(yè)務(wù)實際,制定規(guī)范的醫(yī)療保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程圖,精簡優(yōu)化參保繳費、轉(zhuǎn)院申報審批、特病辦理等程序,嚴格執(zhí)行經(jīng)辦窗口首問負責制、一次性告知制、限時辦結(jié)制、AB角色制度和責任追究制,做到辦事程序、依據(jù)、時限、結(jié)果四公開。加強管理,規(guī)范慢性疾病報銷,目前,通過審核認定,納入管理的門規(guī)患者82人。
學習制度化改革,開展以會代訓業(yè)務(wù)培訓。依托醫(yī)療保險業(yè)務(wù)專題分析討論會,審視自身業(yè)務(wù)水平,學習其他部門或其他街道辦事處好的辦事方法和工作態(tài)度。今年勞保大廳各科室分批參加了區(qū)、市等不同級別、不同業(yè)務(wù)的以會代圳學習,采取集中學與分散學相結(jié)合,走出去與請進來相結(jié)合,理論交流與實際操作相結(jié)合等方式,形成人人是教員,事事是教材、時時是課堂的學習氛圍。
監(jiān)督公開化改革,著力加強兩定監(jiān)管。進一步加強兩定工作人員對醫(yī)療保險相關(guān)制度的學習和認知,促使其嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險相關(guān)制度。加強檢查力度,定期檢查兩定即本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保險定點醫(yī)院和定點藥店的各項醫(yī)療保險政策的落實情況,簽訂了《定點服務(wù)協(xié)議書》。堅持長期有效地做好監(jiān)管工作,使兩定監(jiān)管檢查常態(tài)化,基金支出控制合理化。借助社會群眾力量,加大對兩定違規(guī)行為的舉報、投訴,鼓勵兩定之間互相監(jiān)督,公平競爭,亮化醫(yī)療保險平臺。
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標簽: 改革