無(wú)憂(yōu)保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào)：經(jīng)過(guò)20年改革和發(fā)展，揚(yáng)中市已基本建立起以職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助為架構(gòu)的城鄉(xiāng)一體全民醫(yī)療保障體系，廣大市民切切實(shí)實(shí)地感受到了全民醫(yī)療保險(xiǎn)帶來(lái)的福利。

一是打破二元分割，城鄉(xiāng)居民公平享有醫(yī)療保障。揚(yáng)中市于2009年率先打破城鄉(xiāng)分割的二元格局，將新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)整合并軌為居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)、財(cái)政補(bǔ)助與報(bào)銷(xiāo)待遇的統(tǒng)一，從制度上消除了城鎮(zhèn)和農(nóng)村的醫(yī)療保險(xiǎn)二元差異，保證了城鄉(xiāng)居民更公平地享有醫(yī)療保障。而今，只要愿意參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)，不論年齡、戶(hù)籍、身份都可享受政府的這份福利。

二是全面保障待遇，職工醫(yī)療保險(xiǎn)最高可報(bào)100%。職工醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行門(mén)診與住院雙重保障模式，全方位保障參保人待遇。在門(mén)診方面，實(shí)行通道式支付模式，年度內(nèi)個(gè)人賬戶(hù)用完后，超出門(mén)診起付線以上部分仍可報(bào)銷(xiāo)60%；CT、核磁共振等特種檢查費(fèi)用不在個(gè)人賬戶(hù)支付，直接由統(tǒng)籌基金支付80%。在住院方面，30萬(wàn)元以?xún)?nèi)部分分段報(bào)銷(xiāo)，最低報(bào)銷(xiāo)85%，最高可報(bào)100%；30萬(wàn)元以上部分報(bào)銷(xiāo)40%；符合自費(fèi)醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)的費(fèi)用還可報(bào)銷(xiāo)40%。

三是政府大力投入，居民醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助鎮(zhèn)江最高。揚(yáng)中市居民醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資有兩個(gè)來(lái)源，一個(gè)是個(gè)人繳費(fèi)，另一個(gè)是財(cái)政補(bǔ)助。近年來(lái)，市委市政府對(duì)居民醫(yī)療保險(xiǎn)給予了大力支持，財(cái)政補(bǔ)助連年增長(zhǎng)，從2010年的120元/人提高到2015年的430元/人，這一補(bǔ)助額度超過(guò)省定標(biāo)準(zhǔn)，在鎮(zhèn)江市最高。特別是今年，市政府在財(cái)政極度困難的情況下，依然作出了維持個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變、財(cái)政一次性增加人均100元補(bǔ)助的決定。

四是出臺(tái)救助辦法，五類(lèi)困難人群享有特惠。揚(yáng)中市醫(yī)療救助辦法規(guī)定，由市財(cái)政設(shè)立醫(yī)療救助基金，從制度上明確了低保、五保、特困職工、無(wú)業(yè)重度殘疾、優(yōu)撫對(duì)象等困難人群的特殊待遇。困難群體除了由政府扶助參保外，其部分醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷(xiāo)應(yīng)由個(gè)人自付的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用還可獲得實(shí)時(shí)救助，重大疾病患者年底還可再獲定額救助。

五是六項(xiàng)補(bǔ)充保障，滿(mǎn)足不同層次需求。在兩基本一救助保障體系之外，揚(yáng)中市還同步推行了公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、優(yōu)秀拔尖人才和勞動(dòng)模范補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位女職工生育保險(xiǎn)、自費(fèi)醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)、離休傷殘人員醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)等六項(xiàng)補(bǔ)充保障制度，進(jìn)一步補(bǔ)充和完善保障體系，滿(mǎn)足不同層次的參保需求。去年推行的城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)，無(wú)需個(gè)人繳費(fèi)，17.56萬(wàn)人額外獲得一份保障。年終，370多人分享了250余萬(wàn)元補(bǔ)償金，2人獲最高補(bǔ)償12.5萬(wàn)元。

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