無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào)：今年以來(lái)，該中心積極適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)，切實(shí)加強(qiáng)擴(kuò)面征繳工作，取得了顯著的成效。截止6月底，我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保單位為1445家，比去年同期增加105家，增幅7.8%；參保人數(shù)達(dá)84296人，完成年度目標(biāo)任務(wù)的95.5%；實(shí)際征收基金1.1億元，比去年同期增加1456萬(wàn)元，增長(zhǎng)15%；實(shí)際支出基金1億元，比去年同期增加了1239萬(wàn)元，增長(zhǎng)13%，在可控范圍之內(nèi)。醫(yī)療保險(xiǎn)基金共結(jié)余350萬(wàn)元。

一是突出重點(diǎn)抓擴(kuò)面。在鞏固全市現(xiàn)有社保參保人員的基礎(chǔ)上，反復(fù)研究數(shù)據(jù)，全面分析參保人群分布和結(jié)構(gòu)，突出重點(diǎn)，主動(dòng)與各鎮(zhèn)和相關(guān)部門聯(lián)系，有針對(duì)性的加強(qiáng)了基層村干部、軍轉(zhuǎn)干、改制企業(yè)和靈活就業(yè)人員等重點(diǎn)群體的參保工作力求實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)廣覆蓋、多層次。

二是加大宣傳強(qiáng)征繳。每年制定詳細(xì)的宣傳計(jì)劃，把集中宣傳與日常宣傳結(jié)合起來(lái)。通過(guò)編印《句容市職工醫(yī)療保險(xiǎn)常見(jiàn)問(wèn)題解答》免費(fèi)發(fā)給社保參保人員、利用中國(guó)移動(dòng)發(fā)送短信、定期組織工作人員參加業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)、及時(shí)通過(guò)新聞媒體發(fā)送宣傳文章、主動(dòng)上門宣講等多種形式加強(qiáng)政策宣傳、廣泛動(dòng)員，向參保單位宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)政策，強(qiáng)化用人單位、廣大職工的參保、繳費(fèi)意識(shí)，促進(jìn)擴(kuò)面征繳工作開(kāi)展。

三是嚴(yán)格監(jiān)管優(yōu)服務(wù)。實(shí)行總量控制、彈性結(jié)算的辦法，利用結(jié)算杠桿規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，通過(guò)協(xié)議管理優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。定期檢查和不定期檢查相結(jié)合、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控和實(shí)地稽核相結(jié)合，加強(qiáng)基金監(jiān)管。每年4月開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)稽查月活動(dòng)，深入全市多家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)地開(kāi)展拉網(wǎng)式綜合稽查。建立信息反饋制度，使定點(diǎn)單位能及時(shí)整改，不斷減少醫(yī)療違規(guī)行為。同時(shí)，通過(guò)座談會(huì)、調(diào)研等多種形式，為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供更加個(gè)性化的服務(wù)，為社保參保人員創(chuàng)造良好的醫(yī)療保險(xiǎn)環(huán)境。

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