無憂保醫(yī)療保險早報：為進一步加強社保基金安全和風(fēng)險管理，江山市人力社保局強化日常管理，突出工作重點，全面加強社會保險稽核監(jiān)管，有效防止社?；鹆魇?，切實保障廣大社保參保人員的合法利益。

一是常態(tài)把控，確保日常業(yè)務(wù)稽核全面高效。每月將民政死亡火化信息與社保系統(tǒng)數(shù)據(jù)進行比對，避免死亡人員繼續(xù)享受養(yǎng)老保險待遇等虛報冒領(lǐng)行為；對所有外傷醫(yī)療保險報銷單據(jù)進行逐一審核，并對社保參保人員進行實地外傷調(diào)查，制作稽核筆錄，對騙保行為，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即查處。

二是專項檢查，確保重點事項稽核精準(zhǔn)有力。結(jié)合省醫(yī)療保險反欺詐亮劍專項行動，以不定期抽查、實地稽核等方式對全市醫(yī)療保險兩定單位進行重點督查，對于違反醫(yī)療保險規(guī)定治療、用藥、結(jié)算等行為及時查處通報；開展被征地農(nóng)民基本生活保障專項稽核工作，認(rèn)真查驗相關(guān)工作資料，嚴(yán)把審核關(guān)，杜絕弄虛作假現(xiàn)象發(fā)生，保障社?；鸢踩?/p>

三是多方聯(lián)動，確保舉報案件稽核及時公正。高度重視舉報案件稽核工作，與民政、公安、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等部門建立工作聯(lián)系機制，多方聯(lián)動、調(diào)查核實相關(guān)情況。日前，江山市人力社保局運用該工作聯(lián)系機制，成功查處了一起存在第三方責(zé)任的騙取城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金的群眾舉報案件，追回已報銷的兩萬多元醫(yī)療保險費用用，有效打擊了社保欺詐行為，促進社會誠信與法制建設(shè)。

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