無憂保醫(yī)療保險早報：近日，為進一步規(guī)范全市定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店的醫(yī)療服務行為、確保醫(yī)療保險健康穩(wěn)健運行，阜康市社保局組織稽核科和醫(yī)療結(jié)算科人員對全市50家定點醫(yī)療機構(gòu)進行了實地稽核。

針對個別兩定醫(yī)療機構(gòu)存在的工作人員對醫(yī)療保險政策不熟悉、治療診斷隨性、擅用藥物及掛床住院、以藥易藥等問題，依據(jù)《社會保險法》、《社會保險稽核辦法》、《昌吉回族自治州城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法實施細則》及《昌吉回族自治州基本醫(yī)療保險定點服務協(xié)議》等有關(guān)規(guī)定和要求，及時對存在不規(guī)范服務行為的3家醫(yī)院和16家門診進行了通報批評，重點對5家違規(guī)經(jīng)營的藥店進行了經(jīng)濟處罰，扣除其當月預留保證金，并責令限期改正。

從而進一步促進兩定醫(yī)療機構(gòu)加強內(nèi)部管理，不斷規(guī)范和改善服務行為，防止統(tǒng)籌基金的跑、冒、滴、漏，為城鎮(zhèn)醫(yī)療保險社保參保人員提供更為安全、合理、高效、方便的醫(yī)療服務。

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