無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào)：今年上半年，由于存在過(guò)度醫(yī)療、超限用藥、對(duì)碼錯(cuò)誤等違規(guī)行為，重慶市榮昌區(qū)22家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉及違規(guī)費(fèi)用29.26萬(wàn)元，全部予以追回，并處違約金總計(jì)11.83萬(wàn)元。

醫(yī)療保險(xiǎn)基金是社保參保人員的救命錢，該區(qū)采取三條有力措施，確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全高效運(yùn)轉(zhuǎn)，切實(shí)維護(hù)社保參保人員的切身利益。一是強(qiáng)化協(xié)議簽訂與管理。與全區(qū)328家定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店逐一簽訂服務(wù)協(xié)議，做到區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保險(xiǎn)兩定機(jī)構(gòu)開展工作都能有章可循。二是嚴(yán)格審核。今年上半年，共審核城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用453人次，追回違規(guī)報(bào)銷基金4.91萬(wàn)元；審核城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用145人次，追回違規(guī)報(bào)銷基金3.45萬(wàn)元；并分別對(duì)三個(gè)特病鑒定醫(yī)院進(jìn)行集中檢查，抽查病歷近300份，查出不合格病歷50余份。三是強(qiáng)化檢查。通過(guò)網(wǎng)上審核和現(xiàn)場(chǎng)檢查等方式，對(duì)醫(yī)院的違規(guī)行為進(jìn)行了多次查處。今年上半年，共開展現(xiàn)場(chǎng)檢查38次，涉及醫(yī)院22家，檢查住院病人2100多人次，對(duì)醫(yī)院出現(xiàn)的過(guò)度醫(yī)療、超限用藥、對(duì)碼錯(cuò)誤等進(jìn)行了嚴(yán)肅處理，共追回違規(guī)基金29.26萬(wàn)元，收取違約金11.83萬(wàn)元，暫停醫(yī)療保險(xiǎn)支付醫(yī)療機(jī)構(gòu)1家。

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