無憂保醫(yī)療保險早報：筆者從湖北省竹山縣醫(yī)療保險部門獲悉，從8月1日起，該縣城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險起付線將進行調(diào)整。

醫(yī)療保險起付線就是基本醫(yī)療保險的起付標準。按照醫(yī)療保險基金與社保參保人員個人共同負擔住院醫(yī)療費的原則，社保參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)實際發(fā)生的屬于基本醫(yī)療保險三大目錄范圍內(nèi)的費用，自己先承擔一部分后，醫(yī)療保險基金才按規(guī)定比例報銷。個人先負擔的住院醫(yī)療費數(shù)額標準，就是社保參保人員住院醫(yī)療費的起付線。起付標準以下的住院醫(yī)療費由個人負擔。

根據(jù)調(diào)整方案，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險住院起付線調(diào)整標準為，一級醫(yī)療機構(gòu)由400元下調(diào)為200元，二級醫(yī)療機構(gòu)500元保持不變，三級醫(yī)療機構(gòu)由600元上調(diào)至1000元。在職和退休職工在一級、二級、三級醫(yī)院報銷比例不變。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險住院起付標準調(diào)整為，一級醫(yī)療機構(gòu)由100元上調(diào)至200元，二級醫(yī)療機構(gòu)由350元上調(diào)至400元，三級醫(yī)療機構(gòu)由600元上調(diào)至800元。居民醫(yī)療保險在一級、二級、三級醫(yī)院住院報銷比例暫不變。起付線支付以結(jié)算時間為準。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險2次及以上住院調(diào)整后的起付標準為一級醫(yī)院200元、二級醫(yī)院300元、三級醫(yī)院800元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險二次及以上住院起付線調(diào)整后的標準為一級醫(yī)院200元、二級醫(yī)院200元和三級醫(yī)院600元。

據(jù)了解，此次城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險住院起付線的調(diào)整，旨在進一步推進分級診療工作，完善不同級別醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險差異化支付政策，適當拉開不同級別醫(yī)療機構(gòu)的起付線差距，加快形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的就醫(yī)新格局，發(fā)揮醫(yī)療保險的杠桿作用，引導參?；颊呤自\到基層，緩解群眾看病難、看病貴問題。同時此次政策調(diào)整全市同步進行，市人民政府辦公室下發(fā)了《關于調(diào)整全市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險住院起付線標準的通知》。

無憂保采用專業(yè)的云+SaaS技術，推出“互聯(lián)網(wǎng)+個人社保”的個體社保產(chǎn)品。用戶只需要關注無憂保微信號，即可在線進行個人社保、公積金繳納咨詢等業(yè)務。

小編有話說：謝謝這么優(yōu)秀的你來看文章，有什么想對小編說的盡管來吧，大家的支持就是我們的動力，歡迎大家踴躍發(fā)表疑問，歡迎吐槽，社保生態(tài)圈群：248069515