無(wú)憂(yōu)保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào)：為落實(shí)20項(xiàng)民心工程，保障社保參保人員在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥需求，日前，天津市人力社保局印發(fā)《關(guān)于低價(jià)藥納入社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)支付管理有關(guān)問(wèn)題的通知》，將低價(jià)藥納入社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍，切實(shí)降低參?；颊邆€(gè)人負(fù)擔(dān)。新政策8月1日起實(shí)施，范圍涵蓋公立社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及零售藥店和民營(yíng)一級(jí)及以下級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

凡在天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品種類(lèi)目錄異名庫(kù)中，符合低價(jià)藥政策的品規(guī)，全部納入社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)范圍，并以異名庫(kù)現(xiàn)行零差率支付標(biāo)準(zhǔn)，作為醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付標(biāo)準(zhǔn)。其他一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店報(bào)銷(xiāo)社區(qū)零差率范圍藥品，參照此支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。新政實(shí)施后，社區(qū)用藥報(bào)銷(xiāo)范圍增加1200多個(gè)品規(guī)，擴(kuò)大了72%；參保患者在社區(qū)和一級(jí)醫(yī)院看病用藥，與在二、三級(jí)醫(yī)院相比，個(gè)人負(fù)擔(dān)將降低40%50%。

對(duì)于在低價(jià)藥掛網(wǎng)采購(gòu)中，通過(guò)議價(jià)形成的價(jià)格，高于異名庫(kù)現(xiàn)行零差率支付標(biāo)準(zhǔn)的，按照異名庫(kù)零差率支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；低于異名庫(kù)現(xiàn)行零差率支付標(biāo)準(zhǔn)的，按照實(shí)際議定價(jià)格執(zhí)行。對(duì)于在低價(jià)藥掛網(wǎng)采購(gòu)議價(jià)過(guò)程中，出現(xiàn)違背低價(jià)藥政策，明顯漲價(jià)增加患者負(fù)擔(dān)的，醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)將按照國(guó)家規(guī)定協(xié)同相關(guān)部門(mén)進(jìn)行調(diào)查，并向社會(huì)公布。

將低價(jià)藥納入社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍，有助于社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升醫(yī)療服務(wù)能力，讓參?；颊呦硎艿奖憷蛯?shí)惠。

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