無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):規(guī)范監(jiān)管流程,提升協(xié)議管理的透明度。只有不斷加強(qiáng)廉政教育,強(qiáng)化工作預(yù)警,提高經(jīng)辦管理人員的道德素質(zhì),才能完善了協(xié)議管理評(píng)價(jià)體系;只有加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升服務(wù)管理水平,才能規(guī)范了監(jiān)督管理流程。曲阜市多次聘請(qǐng)經(jīng)營(yíng)者代表、人大代表、政協(xié)委員、社會(huì)人士、社保參保人員代表組成評(píng)議團(tuán),對(duì)協(xié)議雙方的服務(wù)行為進(jìn)行監(jiān)督,進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)議管理的透明度。
保持高壓態(tài)勢(shì),促進(jìn)日常監(jiān)管的持續(xù)性。一方面不斷總結(jié)管理經(jīng)驗(yàn),提高日常監(jiān)管的效率和水平,鞏固監(jiān)督檢查成果,防止違規(guī)行為反彈;另一方面日常檢查采取定期、不定期的形式進(jìn)行常規(guī)或?qū)m?xiàng)檢查,針對(duì)銷(xiāo)售非目錄商品等重點(diǎn)、難點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié),繼續(xù)保持高壓態(tài)勢(shì)不松勁,嚴(yán)防違規(guī)現(xiàn)象反彈,形成常抓不懈的管理常態(tài)。通過(guò)采取紀(jì)律監(jiān)察部門(mén)跟進(jìn)監(jiān)督、第三方進(jìn)行突擊調(diào)查等方式,使協(xié)議考核更規(guī)范,檢查結(jié)果更有公信力。
完善制度措施,形成預(yù)防處理的前瞻度。著眼于長(zhǎng)效機(jī)制的建立,進(jìn)一步完善監(jiān)管措施,在加強(qiáng)引導(dǎo)、強(qiáng)化教育、促進(jìn)定點(diǎn)單位誠(chéng)信自律的同時(shí),完善了突發(fā)問(wèn)題預(yù)警處理等制度,加大預(yù)防懲戒力度,提高違規(guī)成本,增強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)藥店守法經(jīng)營(yíng)的自覺(jué)性。
醫(yī)療保險(xiǎn)管理是一項(xiàng)龐大的系統(tǒng)工程,定點(diǎn)藥店的管理只是其中的一個(gè)小部分。唱好三部曲,善于思考,不斷創(chuàng)新,循序漸進(jìn),才能為醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)健康發(fā)展添磚加瓦!
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