無憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):為進(jìn)一步擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面,實(shí)現(xiàn)全縣居民應(yīng)保盡保,江西省寧都縣醫(yī)療保險(xiǎn)局立足縣情實(shí)際,切實(shí)加大政策宣傳力度,積極成立了8個(gè)擴(kuò)面小組,大力推進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)干部下基層宣傳活動。截至目前,該縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)較上年同期增加3013人,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)連續(xù)5年增長。
待遇提高到位。從2014年開始,城鎮(zhèn)居民住院年度報(bào)銷最高25萬元。門診特殊慢性病報(bào)銷比例也將作出調(diào)整,報(bào)銷比例由50%提高到60%,并不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。在全市在實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用即時(shí)結(jié)算的基礎(chǔ)上,開通了省內(nèi)即時(shí)結(jié)算。有效解決墊資,跑腿的問題。政策內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)76%,讓參保居民享受到了黨的惠民政策帶來的溫暖,進(jìn)一步提高了參保積極性。
工作部署到位。一是全面梳理,重點(diǎn)動員。針對2015年城鎮(zhèn)居民的參保工作進(jìn)度,重點(diǎn)排查了未社保參保人員和特殊人員的參保情況,對此類人員進(jìn)行全面梳理,確保宣傳前置工作有目標(biāo),宣傳過程無縫隙,無死角。二是依托社區(qū),協(xié)同推進(jìn)。依靠社區(qū)主任人頭熟的有力條件,對未參保的低保人員及殘疾人等特殊人群,逐戶排查,逐戶宣傳,督促其前來辦理參保手續(xù),確保政策宣傳到人,辦理參保手續(xù)到人。三是在有限的辦公經(jīng)費(fèi)內(nèi)擠出一定的費(fèi)用發(fā)到社區(qū),提高了他們的積極性。
政策宣傳到位。為了讓廣大參保者充分了解政策,該縣開展了多渠道、高密度的宣傳。統(tǒng)一制作400份參保長久性、壁掛式通知,張貼于全縣兩定機(jī)構(gòu)和各居委會,印制了4萬份宣傳單散發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū);針對居民、學(xué)生參保,《致學(xué)生家長的一封信》印發(fā)給學(xué)生家長;通過標(biāo)語、櫥窗展板、電視臺、廣播、寧都州人網(wǎng)、新聞報(bào)道等多種形式,擴(kuò)展宣傳范圍;大規(guī)模舉辦經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),將培訓(xùn)觸角延伸至居委會。
政策執(zhí)行到位。嚴(yán)格執(zhí)行贛人社發(fā)[2014]23號文件,新參保的以及斷保的居民,從2011年起補(bǔ)繳個(gè)人部分保險(xiǎn)費(fèi),補(bǔ)繳部分劃撥一半到個(gè)人賬號。補(bǔ)繳期間不享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,補(bǔ)繳之日的次月起開始享受相應(yīng)門診家庭補(bǔ)償金和統(tǒng)籌基金補(bǔ)償待遇,時(shí)所在年度的門診家庭補(bǔ)償金予以補(bǔ)劃,同時(shí)對2011年2014年期間全額補(bǔ)繳保險(xiǎn)費(fèi)的進(jìn)行逐一核實(shí),核實(shí)無誤后退還給個(gè)人或劃撥到個(gè)人賬號,根據(jù)實(shí)際情況,對剖腹產(chǎn)新生兒參保延長至8個(gè)月。居民補(bǔ)繳全家歷年斷保期間的參保費(fèi)比往年減少三分之二,這樣大大提高了居民的參保意識,形成了良動機(jī)制。
據(jù)統(tǒng)計(jì),今年居民參保46377人,比去年新增3013人,征繳歷年補(bǔ)繳斷保期間基金50萬余元。
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