無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào)：為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店的監(jiān)督和管理，提供更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)，耒陽(yáng)市人社局近期對(duì)全市28家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、75家協(xié)議零售藥房進(jìn)行了全面考核檢查。

嚴(yán)密部署，精心組織。成立了考核領(lǐng)導(dǎo)小組，由市人社局局長(zhǎng)任組長(zhǎng)、分管醫(yī)療保險(xiǎn)工作的副局長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)業(yè)務(wù)部門的骨干為成員?？己祟I(lǐng)導(dǎo)小組多次就考核檢查工作進(jìn)行討論研究，制定了科學(xué)合理的考核方案和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。

突出重點(diǎn)，落實(shí)措施。考核小組通過(guò)采取查閱資料、翻看臺(tái)賬、聽(tīng)取匯報(bào)、走訪醫(yī)療保險(xiǎn)患者和抽查病歷等多種方式進(jìn)行考評(píng)。對(duì)定點(diǎn)單位的醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)管理情況、臨時(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作任務(wù)完成情況、協(xié)議執(zhí)行情況、群眾滿意情況等各項(xiàng)工作實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)分，尤其是對(duì)定點(diǎn)單位的內(nèi)部管理、醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行力度、醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用管理、醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)運(yùn)行等方面進(jìn)行了重點(diǎn)考核評(píng)分。

嚴(yán)格考核，獎(jiǎng)懲分明?？己诵〗M嚴(yán)格按照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行測(cè)評(píng)打分，對(duì)考核合格單位予以通報(bào)表?yè)P(yáng)并續(xù)簽2015年度定點(diǎn)協(xié)議；對(duì)考核不合格單位要求其限期整改，整改期間暫停其定點(diǎn)資格，待整改合格后，恢復(fù)其定點(diǎn)資格，并續(xù)簽2015年度的定點(diǎn)協(xié)議，整改后仍不合格的，取消其定點(diǎn)資格。

通過(guò)此次考核進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療保險(xiǎn)、就醫(yī)診治和藥品零售的管理服務(wù)行為，確保了醫(yī)療保險(xiǎn)基金的運(yùn)行安全，維護(hù)了廣大參保群眾的切身利益，促進(jìn)了城鎮(zhèn)職工、居民、生育醫(yī)療保險(xiǎn)工作健康有序發(fā)展。

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