無憂保醫(yī)療保險早報：今年以來，內江威遠縣采取四項舉措，大力推進基本醫(yī)療保險改革。

一是實施總額控制辦法。按照總額預付、風險共擔、超支自付、結余獎勵的原則，在全縣14家定點醫(yī)療機構實施總額控制辦法，并積極探索實施總額控制下的單病種結算方式，進一步強化管理，降低管控難度，達到淡化藥品目錄、醫(yī)療服務項目的管理要求，實現(xiàn)醫(yī)療保險經辦管理由被動向主動的轉變。

二是完善異地醫(yī)療結算平臺。自2014年10月試運行以來，已成功與全省80余家定點醫(yī)療機構實現(xiàn)聯(lián)網，方便了廣大參保異地醫(yī)療群眾醫(yī)療服務需求。

三是提高醫(yī)療保障水平。通過對政策的不斷調整，加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管，城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保障水平得到有效的提高，城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民政策范圍內住院費用支付比例分別到達84.77%、82.19%。

四是加強醫(yī)療行為監(jiān)管。推進醫(yī)療保險實時監(jiān)控，建立醫(yī)療保險數(shù)據分析系統(tǒng)，進一步規(guī)范定點醫(yī)療機構的服務行為，大力提高醫(yī)療保險精細化管理能力，促進事后監(jiān)督向事前、事中監(jiān)管轉變，有效遏制不規(guī)范醫(yī)療服務行為和欺詐騙保行為的發(fā)生，切實保障基金安全及社保參保人員的合法權益。

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