無憂保醫(yī)療保險早報：醫(yī)療保險基金就是百姓的救命錢，醫(yī)療保險業(yè)務經(jīng)辦需要嚴格的控制機制來保障醫(yī)療保險基金的安全性和可靠性。近日，樟樹市醫(yī)療保險局采取多舉措加強內(nèi)控管理以防范基金風險。

建立健全內(nèi)控機制。按照經(jīng)辦、管理、監(jiān)督的運行模式優(yōu)化了經(jīng)辦操作流程，細化和明確各項控制制度在實際工作中的制度標準和管理要求，建立崗位之間、業(yè)務環(huán)節(jié)之間相互監(jiān)督、相互制衡的機制，進一步明確關鍵環(huán)節(jié)、關鍵部門和關鍵崗位的職責、考核標準和監(jiān)督檢查標準，強化了崗位追究機制，從制度上堵塞漏洞。

加強信息溝通和工作交流。及時分析在經(jīng)辦過程中發(fā)現(xiàn)的異常情況，包括社保參保人員待遇審核、支付過程中出現(xiàn)的異常情況和定點機構違反醫(yī)療保險相關政策法規(guī)和違反協(xié)議等情況，按要求逐級上報，嚴肅查處。

加強信息系統(tǒng)建設。優(yōu)化完善信息系統(tǒng)的控制功能，實現(xiàn)業(yè)務數(shù)據(jù)與財務數(shù)據(jù)對接，規(guī)范經(jīng)辦人員和管理人員的操作權限，加強信息系統(tǒng)密碼授權工作。

加強社會監(jiān)督。逐步建立醫(yī)療保險基金信息公開管理制度，通過媒體向社會公布涉及參保群眾切身利益、社會公眾普遍關心的重要事項，增強基金運行的透明度，接受社會的監(jiān)督，以透明運行促有效監(jiān)督、保安全運行。

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