無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):目前,湖北省在鄂州市、神農(nóng)架林區(qū)及黃石市直、襄陽(yáng)市高新區(qū)、荊門(mén)市掇刀區(qū)、荊門(mén)市屈家?guī)X管理區(qū)、孝感市臨空經(jīng)濟(jì)區(qū)等7個(gè)地區(qū)啟動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌試點(diǎn),將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合制度進(jìn)行合并,管理職能整合到人社部門(mén),探索建立城鄉(xiāng)一體的居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度。這是筆者日前從湖北省人社廳獲得的信息。
從先行整合地區(qū)的制度運(yùn)行情況看,合并不但是必要的,而且是可行的。例如,2011年孝感市成立臨空經(jīng)濟(jì)區(qū),為適應(yīng)城市化進(jìn)程和失地農(nóng)民身份轉(zhuǎn)變的要求,2012年,他們將新農(nóng)合參保者整體轉(zhuǎn)入居民醫(yī)療保險(xiǎn),建立了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度。湖北省人社廳有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說(shuō),孝感市充分考慮臨空經(jīng)濟(jì)區(qū)原參加新農(nóng)合居民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),出臺(tái)了《關(guān)于增設(shè)一檔城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)及醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)的通知》,從制度上增設(shè)了一檔繳費(fèi),繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與新農(nóng)合基本持平,沒(méi)有額外增加百姓負(fù)擔(dān),實(shí)現(xiàn)了從新農(nóng)合到城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的平穩(wěn)過(guò)渡。
據(jù)悉,孝感市臨空經(jīng)濟(jì)區(qū)實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌制度兩年多來(lái),社保參保人員的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平逐年提高。從政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金報(bào)銷與總費(fèi)用比較而言,2012年,孝感市臨空經(jīng)濟(jì)區(qū)城鄉(xiāng)參保居民市內(nèi)住院和轉(zhuǎn)外住院,醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例較整合前提高了8.87百分點(diǎn)、14.43個(gè)百分點(diǎn),老百姓得到了實(shí)惠。
孝感市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人坦言,原有的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合實(shí)行不同的保障制度,分別由人社、衛(wèi)計(jì)委部門(mén)管理,且在制度設(shè)計(jì),特別是在支付范圍、報(bào)銷比例、經(jīng)辦管理、統(tǒng)籌層次等方面存在差異,導(dǎo)致城鄉(xiāng)制度、管理、經(jīng)辦分割,資源分散浪費(fèi),固化了二元結(jié)構(gòu),擴(kuò)大了城鄉(xiāng)差距。通過(guò)整合城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度,不僅消除了城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度分設(shè)、管理分割、資源分散的三分格局,而且避免了重復(fù)參保、重復(fù)統(tǒng)計(jì)、重復(fù)補(bǔ)貼、資源浪費(fèi)等弊端,向更加公平可持續(xù)的全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度目標(biāo)邁進(jìn)了一步。
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