無憂保醫(yī)療保險早報:用文明規(guī)范的服務,讓群眾辦事方便快捷,是江蘇省揚中市醫(yī)療保險中心一貫的服務承諾。不管是來醫(yī)療保險中心辦事,還是在居住地繳費參保或是在醫(yī)院就診報銷,參保人都切實地感受到了醫(yī)療保險中心無處不在的服務。
讓群眾更便捷地享受保障待遇
在基本實現(xiàn)了全民醫(yī)療保險后,廣大市民不再滿足于有沒有醫(yī)療保險,而是轉而追求醫(yī)療保險經辦機構提供的經辦服務是否人性化,便民不便民。近些年,揚中市醫(yī)療保險中心密切關注這一悄然變化,并實施了一系列便民措施。談到這一點,油坊鎮(zhèn)會龍村吳某的記憶尤為深刻,他行動不太方便,子女又不經常在身邊,報銷醫(yī)療保險費用用甚為麻煩。原來從2010年7月起,該市居民參保和報銷再也不用往醫(yī)療保險中心跑了。正常繳費的參保居民只需憑醫(yī)療保險卡,就可在市內農村商業(yè)銀行任一網(wǎng)點繳納保費;憑醫(yī)療保險卡、身份證就可在全市定點醫(yī)療機構及鎮(zhèn)江五家聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就診,政策報銷范圍內費用均直接結算。
除了減少群眾跑醫(yī)療保險中心的次數(shù),醫(yī)療保險中心還千方百計減少群眾跑銀行的次數(shù)。2014年年9月的一天,一位學生家長在辦理業(yè)務時高興地說,現(xiàn)在方便呀,報銷后不要再往銀行跑了。原來,從2014年開始,報銷金額在500元內的直接支付現(xiàn)金。而以前報銷金額超過100元,只能開具支票,參保人需要再到指定銀行排隊領取現(xiàn)金。自己多跑一次銀行,就能讓幾十個群眾少跑一次銀行,這筆交易值得做,醫(yī)療保險中心主任馬婭紅說。
據(jù)了解,該市即將發(fā)放的新一代社會保障卡增加了金融功能,報銷費用可直接劃入社??ǎ瑹o需再憑支票去銀行取現(xiàn)。待實現(xiàn)省內異地實時結算后,參保人還可在全省范圍內指定醫(yī)院持卡直接結報。此外,該市醫(yī)療保險中心還于2014年6月份推出了網(wǎng)上轉診服務,簡化轉診程序。原來社保參保人員辦理轉診手續(xù)時,在醫(yī)院辦理了轉診單后,還需到醫(yī)療保險中心審批,轉外就診手續(xù)繁瑣。推出網(wǎng)上轉診服務后,參保人辦理了轉診單后,由醫(yī)療機構通過網(wǎng)絡與醫(yī)療保險中心對接審批,節(jié)省了參保人的時間。截至去年年底,已有近2100余人次享受到這一便利。
為群眾提供更加文明規(guī)范的服務
政策便民只是醫(yī)療保險中心服務群眾的一個方面,該市醫(yī)療保險中心還經常組織全體人員學習有關服務規(guī)范、工作紀律、文明用語等規(guī)章制度,并在實際工作中認真貫徹執(zhí)行。同時,開展優(yōu)質服務接力活動,組織文明服務標兵、紅旗服務窗口評比,以提高工作人員的業(yè)務素質與服務技能。
2014年12月25日,剛到上午八點半上班時間,醫(yī)療保險中心服務大廳就已經人頭攢動,取號機顯示等待人數(shù)為56人。到十一點半吃午飯時,依然有人取號等待報銷。該中心結算科負責人表示,服務大廳在任何時刻都實行延時服務,業(yè)務什么時候辦結,工作人員就什么時候下班。當天上午辦理報銷業(yè)務213筆,辦完最后一筆業(yè)務已將近十二點。據(jù)了解,開展延時服務只是各類特色服務的其中之一。該中心還推行首問負責制、一次告知制和AB崗位制。并開展導辦服務活動,為辦事人員提供業(yè)務咨詢、流程引導、提醒取號等服務,維護大廳秩序和環(huán)境。另外,還安排一名副主任長期在服務大廳值班,負責日常管理、事務協(xié)調與群眾來訪接待。有一次,一名聾啞人丁某在窗口辦理醫(yī)療保險業(yè)務,工作人員只能通過書寫的方式與其交流,速度較慢。恰好此時該窗口又有其他群眾在等待,值班人員便上前當起了溝通員。經過細致耐心的無聲交流,值班人員很快便弄清了丁某的需求,業(yè)務也很快辦理完畢。丁某用手語對我們表示了感謝。
除了做好日常服務外,還為群眾提供力所能及的幫助。市民印先生告訴記者,他的兒子患有紅斑狼瘡,參加的是學生保險,報銷額度有限,個人承擔的醫(yī)療保險費用用依然較多。因與醫(yī)療保險中心打交道較多,工作人員也與他漸漸熟悉起來。針對他兒子的病情,工作人員一方面向他詳細講解職工醫(yī)療保險的參保條件和保障待遇,以便他兒子畢業(yè)后及時轉為職工醫(yī)療保險,享受高層次報銷待遇。另一方面,還主動幫助聯(lián)系民政和慈善部門,為其申請救助。服務真是太好了,讓我從心底感到溫暖,壓力一下子減輕了很多。印先生高興地說。
用誠意和行動回應群眾的贊譽
作為窗口單位,該市醫(yī)療保險中心的工作人員總能做到熱情細致,用微笑服務,讓參保者滿意而歸。針對有特殊困難的人員,醫(yī)療保險中心還堅持特事特辦,提供特殊服務。正是憑著這種助人為樂的精神和高度負責的態(tài)度,醫(yī)療保險中心贏得了群眾的信任。每年年底,結算科都會收到一份來自上海的信件,里面有報銷所需材料和銀行賬號,寄信人姓李。原來,李先生隨子女長住上海,因自己年紀大了,不太方便經常往返報銷醫(yī)療保險費用用,又不好意思總是麻煩別人。正是因為體驗了一次醫(yī)療保險中心服務的熱情和周到,李老認為醫(yī)療保險中心工作人員值得信任,于是放心將醫(yī)療保險費用用寄給工作人員,由工作人員代報銷后將報銷款轉入其銀行賬戶。
這塊匾我要送給醫(yī)療保險中心,我要感謝他們!一位老人一邊抬著匾一邊說。今年1月份,來自三茅街道大眾村的左紀林,不顧嚴寒,也不顧腿腳不便,與老伴一道坐三輪車將一塊寫著風正一帆懸的匾送到醫(yī)療保險中心。左大爺告訴記者,自己又身患多種疾病,近些年已花去數(shù)十萬元醫(yī)療保險費用用。每次到醫(yī)療保險中心,工作人員總是面帶微笑,幫他搬凳子、倒水,就像伺候自己家的老人一樣。左老是上海的退休工人,在上海還能拿到一定補貼,但看病的發(fā)票只有一份,左老擔心沒有發(fā)票拿不到上海的補貼。醫(yī)療保險中心的工作人員了解到這一情況后,二話沒說,主動為左大爺出具證明,方便其到上海領取補貼。如此周到和人性化的服務讓左老感覺如沐春風,他表示一定要送塊匾表達心意。
在實現(xiàn)服務品質和群眾滿意度雙提升的同時,該市醫(yī)療保險中心也先后獲得了揚中市巾幗示范崗、鎮(zhèn)江市青年文明號、鎮(zhèn)江市文明單位等榮譽稱號,連續(xù)多年被評為省醫(yī)療保險系統(tǒng)優(yōu)質服務先進單位、鎮(zhèn)江市社會保險工作先進集體,服務工作得到了一致認可。
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