無憂保醫(yī)療保險早報：2月9日，記者從區(qū)社保中心獲悉，2014年度山東文登區(qū)居民大病醫(yī)療保險報銷全面結(jié)束，3676人獲得補償，報銷金額2216萬元，均次報銷醫(yī)療保險費用用2640元。

據(jù)了解，文登區(qū)城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險是在居民基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，由社保中心聯(lián)合財政、衛(wèi)生部門以及人保財險公司，對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療保險費用用給予進(jìn)一步保障的一項惠民的政策。參加2014年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的社保參保人員，在2014年度發(fā)生的住院醫(yī)療保險費用用包括特定門診慢性病，自然年度內(nèi)居民醫(yī)療保險報銷后，個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療保險費用用可按規(guī)定給予補償，年度最高補償限額20萬元。

去年，77歲的譚大娘因患呼吸系統(tǒng)疾病先后住院4次，治療費用高達(dá)24萬多元。在居民基本醫(yī)療保險報銷10.36萬元的基礎(chǔ)上，大病醫(yī)療保險又為其補償了6.81萬元，個人負(fù)擔(dān)還不足7萬元。57歲的劉大爺去年突然查出患有食道癌，定期住院化療5次，共花費9.9萬元，居民基本醫(yī)療保險報銷4.87萬元。由于食道癌屬于20類重大疾病范疇，大病醫(yī)療保險補償比例進(jìn)一步提高，報銷額達(dá)3.11萬元，個人僅負(fù)擔(dān)不到2萬元。

截至目前，2014年文登區(qū)居民大病醫(yī)療保險已報銷8393人次，補償3676人，報銷金額2216萬元，均次報銷醫(yī)療保險費用用2640元。其中20類重大疾病補償3980人次，均次報銷醫(yī)療保險費用用2771元，其他疾病補償4413人次，均次報銷醫(yī)療保險費用用2520元。通過大病醫(yī)療保險補償，2014年度大病參保居民醫(yī)療保險實際報銷比例提高13.3%，參保居民就醫(yī)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。

區(qū)社保中心工作人員介紹，2014年度居民大病醫(yī)療保險的補償對象必須是已經(jīng)參加2014年度居民基本醫(yī)療保險的人員，才能享受居民大病醫(yī)療保險補償。參保居民不用拿一分錢，就可以享受居民大病醫(yī)療保險待遇，但是沒有參加居民醫(yī)療保險的人員是不能享受的，因此居民應(yīng)該在集中繳費期積極參保。2015年度居民基本醫(yī)療保險的收繳工作全部結(jié)束。全區(qū)超過39.6萬居民在當(dāng)?shù)卮逦瘯⒈?，參保率達(dá)到99.5%以上。

每年9月1日至12月31日為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的集中繳費期。參保居民應(yīng)在集中參保繳費期內(nèi)選擇下一年度的繳費檔次，并繳納基本醫(yī)療保險費用。個人繳費檔次一經(jīng)確定，年內(nèi)不許變更。一般居民到所在的村委會參保繳費，未成年居民中的城鄉(xiāng)托幼機構(gòu)、中小學(xué)在校學(xué)生由教育部門統(tǒng)一組織在各自學(xué)校參保繳費，其他未滿18周歲的居民隨戶口到所在的村委會參保繳費。超過集中參保繳費期參保繳費的，必須繳納包括政府補助在內(nèi)的全額基本醫(yī)療保險費用，且需待繳費滿3個月后方可享受基本醫(yī)療保險待遇。未繳費期間和繳費后3個月內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療保險費用用，醫(yī)療保險基金不予支付。

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