無憂保醫(yī)療保險早報:本報訊2015年1月1日起,福建省福州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險社保參保人員異地安置在上海就醫(yī)的,可通過異地醫(yī)療結(jié)算服務(wù)平臺完成醫(yī)療保險費用用的報銷。這將為退休后在上海居住生活和被派往上海工作的福州參保對象看病就醫(yī)帶來便利。
以前我報銷一次醫(yī)藥費,要花上小半年,往返車費就得幾百塊錢?,F(xiàn)在在上海就能交材料,在家門口的銀行就能領(lǐng)到報銷款,實在太方便了!得知這一消息后,如今在上海居住的福州退休人員胡翰珠老人說。
胡翰珠今年71歲,每次就醫(yī)前要先回福州開通異地報銷,就醫(yī)時先墊付費用,就醫(yī)后再攜帶病歷、費用總清單、住院核對表、發(fā)票、社??ǖ炔牧匣氐礁V菔嗅t(yī)療保險中心辦理報銷。據(jù)統(tǒng)計,目前在福州,平均年齡在70歲以上,退休返滬居住生活的老人約有1000人,年就診就醫(yī)幾萬人次。同時,福州市也有不少參保單位員工被長期派駐上海,也對就診就醫(yī)的報銷便利提出了需求。
今年,福州市人社局決定利用商業(yè)保險公司服務(wù)網(wǎng)點分布廣的優(yōu)勢,選擇上海市作為試點,由福州市醫(yī)療保險管理中心與中國人民健康保險股份有限公司福建分公司、上海分公司合作,搭建異地醫(yī)療結(jié)算服務(wù)平臺。他們在中國人保上海分公司內(nèi)設(shè)立專門的服務(wù)窗口,配置電話、電腦等辦公設(shè)備,指定專門的服務(wù)人員,接受被安置在上海的社保參保人員的咨詢、報案,并進行單據(jù)初審;工作人員將受理的報銷材料掃描后形成電子文檔,附上受理的電子臺賬打包后傳至福州市醫(yī)療保險管理中心費用報銷窗口,經(jīng)審核后,30個工作日內(nèi)即可將報銷款項匯至參保人的銀行賬戶,提高了報銷效率。
據(jù)福州市醫(yī)療保險管理中心負責(zé)人介紹,福州市人社局還與廣州市人社部門簽訂了異地醫(yī)療醫(yī)療保險即時結(jié)算試點協(xié)議,將于年底開通醫(yī)療保險即時結(jié)算平臺。該市將積極打造南有廣州、北有上海的異地醫(yī)療保險服務(wù)格局,并在此基礎(chǔ)上向更多城市穩(wěn)步推廣,為福州市社保參保人員異地醫(yī)療提供更大便利。
此外,按照福建省有關(guān)福莆寧嵐同城化的戰(zhàn)略部署,福州市人社局從今年起將牽頭啟動福州、莆田、寧德、平潭醫(yī)療保險服務(wù)同城化建設(shè),并于明年4月全面實現(xiàn)就醫(yī)即時結(jié)算。
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