無憂保醫(yī)療保險早報：近日，磐安縣社保中心組織縣內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員召開了陽光醫(yī)療保險醫(yī)師協(xié)議管理培訓(xùn)會。此次會議的召開，標(biāo)志著該縣醫(yī)療保險醫(yī)師協(xié)議管理工作正式啟動實施。據(jù)了解，醫(yī)療保險醫(yī)師協(xié)議管理工作是該縣陽光醫(yī)療保險監(jiān)管平臺建設(shè)工作的重要任務(wù)之一，也是貫徹落實醫(yī)療保險改革目標(biāo)任務(wù)的重要舉措，它將從源頭上維護(hù)基本醫(yī)療保險運(yùn)行秩序和基金安全，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)療保險監(jiān)管的針對性和有效性。醫(yī)療保險醫(yī)師協(xié)議管理，是由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人代表與醫(yī)師簽訂醫(yī)療保險醫(yī)師協(xié)議，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師檔案信息庫，醫(yī)療保險醫(yī)師一人一編碼，實行積分累計考核管理。納入?yún)f(xié)議管理的醫(yī)療保險醫(yī)師，每人每個自然年度初始分值為12分，醫(yī)療保險醫(yī)師若有違規(guī)行為，根據(jù)《浙江省醫(yī)療保險醫(yī)師協(xié)議管理實施細(xì)則》扣除相應(yīng)分值。若一個自然年度內(nèi)累計扣分達(dá)到9-11分的，將暫停醫(yī)療保險醫(yī)師處方權(quán)1-3個月；累計12分或連續(xù)三年違規(guī)9分以上的，將解除醫(yī)療保險醫(yī)師服務(wù)協(xié)議，一年內(nèi)不受理重新簽訂協(xié)議的申請；情節(jié)特別嚴(yán)重的，將被注銷醫(yī)療保險醫(yī)師服務(wù)編碼。與醫(yī)療保險醫(yī)師協(xié)議管理同步推出的還有醫(yī)療保險信息的智能化提醒。智能化提醒是陽光醫(yī)療保險監(jiān)管平臺建設(shè)另一個亮點(diǎn)。醫(yī)療保險醫(yī)師在接診、診斷、處方過程中，醫(yī)療保險信息系統(tǒng)將有針對性地對門診診療規(guī)范、社保參保人員疾病健康特征等信息進(jìn)行智能提醒，醫(yī)療保險醫(yī)師也可以隨時查閱社保參保人員就醫(yī)歷史記錄，調(diào)閱其健康檔案，從而有助于醫(yī)生對癥施治，有效防止醫(yī)療資源浪費(fèi)和醫(yī)療保險基金流失。

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