無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào)：2009年9月，福建省福州市啟動(dòng)在榕高校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，將各類全日制普通高等院校、科研院所中的全日制本專科學(xué)生和全日制研究生，全部納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。5年多來(lái)，福州市大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)基本實(shí)現(xiàn)了住院、普通門診、門診特殊病種、大病和意外傷害的全方位保障，讓大學(xué)生從中真正享受到實(shí)惠。

部門協(xié)力促成高參保率

自福州市啟動(dòng)大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)工作以來(lái)，福州市人社、教育等部門高度重視。市醫(yī)療保險(xiǎn)中心成立專門的工作班子，每位中心領(lǐng)導(dǎo)分別包干若干所高校；各高校明確一位校領(lǐng)導(dǎo)或?qū)W工處負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)工作，建立校內(nèi)相關(guān)部門協(xié)調(diào)管理機(jī)制，協(xié)助醫(yī)療保險(xiǎn)中心做好大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的宣傳發(fā)動(dòng)、政策咨詢和參保登記工作。

為調(diào)動(dòng)大學(xué)生參保的積極性，福州市醫(yī)療保險(xiǎn)中心通過電視臺(tái)、報(bào)紙等媒體聯(lián)合開展大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳；定期召集高校大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)具體經(jīng)辦人員和各院系輔導(dǎo)員參加大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)政策、參保流程和業(yè)務(wù)辦理等方面的培訓(xùn)，讓高校老師先了解醫(yī)療保險(xiǎn)政策，再由他們向?qū)W生解釋醫(yī)療保險(xiǎn)政策；印制宣傳材料逾10萬(wàn)份發(fā)放到各高校，并將宣傳單張貼在學(xué)校食堂等顯眼的地方；開展大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)政策進(jìn)校園活動(dòng)，組織相關(guān)人員到高校宣講政策，讓廣大師生更好地了解醫(yī)療保險(xiǎn)政策。

扎實(shí)有效的工作換來(lái)可喜的成績(jī)。2012-2013年度在榕高校大學(xué)生參保率為97.5%，2013-2014年度在榕高校大學(xué)生參保率為99%。信息化平臺(tái)提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平

福州市在啟動(dòng)大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)之初，參保檔案采取高校收集、外包代理錄入、醫(yī)療保險(xiǎn)中心數(shù)據(jù)導(dǎo)入等流程建立，數(shù)據(jù)收集周期較長(zhǎng)，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性和可靠性也存在欠缺。為提升醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平，2011年6月，福州市醫(yī)療保險(xiǎn)中心聯(lián)合相關(guān)公司研發(fā)的大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)平臺(tái)正式投入運(yùn)行。

該平臺(tái)主要包含參保登記、參保審核、醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)、報(bào)銷管理、醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳、分類統(tǒng)計(jì)等功能。大學(xué)新生到校之前即可進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)個(gè)人信息填報(bào)。學(xué)生到校后，在網(wǎng)絡(luò)上輕點(diǎn)鼠標(biāo)即可完成參保申請(qǐng)和繳費(fèi)工作。平臺(tái)開通了網(wǎng)銀轉(zhuǎn)賬、手機(jī)電子錢包支付、支付寶支付等多種繳費(fèi)方式，方便大學(xué)生繳費(fèi)。

在申請(qǐng)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)時(shí)，大學(xué)生可以通過在線提交相關(guān)表單，經(jīng)由高校的醫(yī)療保險(xiǎn)專員在線審核，完成報(bào)銷申請(qǐng)。市醫(yī)療保險(xiǎn)中心在42所高校統(tǒng)一配置了65個(gè)受理箱，每周派專人到學(xué)校收取報(bào)銷憑證，并在20個(gè)工作日內(nèi)將報(bào)銷金額匯入?yún)⒈W(xué)生的銀行賬戶，學(xué)生不出校門就能順利報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)。

同時(shí)，醫(yī)療保險(xiǎn)中心根據(jù)年輕人實(shí)際，開通了市醫(yī)療保險(xiǎn)信息網(wǎng)，方便參保大學(xué)生查閱醫(yī)療保險(xiǎn)政策、辦事流程及下載表格；開通了新浪微博和騰訊微博，安排專人及時(shí)發(fā)布醫(yī)療保險(xiǎn)最新動(dòng)態(tài)、政策，并與網(wǎng)友互動(dòng)；創(chuàng)建專門的大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)QQ群，與大學(xué)生在線交流；開通特服號(hào)10630998，免費(fèi)向參保大學(xué)生提供繳費(fèi)通知、欠費(fèi)通知、個(gè)人賬戶對(duì)賬單等信息服務(wù)。

隨著醫(yī)療保險(xiǎn)工作重點(diǎn)向標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化管理轉(zhuǎn)移，利用信息化手段為參保大學(xué)生服務(wù)，是推動(dòng)大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)工作深入發(fā)展的有效方式。福州市醫(yī)療保險(xiǎn)中心主任劉登祥說(shuō)，大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)平臺(tái)滿足了高校對(duì)信息資源的采集、存儲(chǔ)、處理的要求，實(shí)現(xiàn)了信息資源的高度集成和集中管理，使大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)工作的流程更加規(guī)范化、清晰化。

提高待遇減輕患病學(xué)生負(fù)擔(dān)

近年來(lái)，福州市加大對(duì)大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)助。隨著政府補(bǔ)助的提高，大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)待遇在逐年提高。劉登祥說(shuō)。

福州市大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，結(jié)算年度內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用6萬(wàn)元以內(nèi)的，報(bào)銷比例達(dá)到70%以上；6萬(wàn)元以上至14萬(wàn)元以內(nèi)的，報(bào)銷比例為30%。普通門診最高支付限額也由最初的600元提高至目前的2000元。福州還將意外傷害納入醫(yī)療保險(xiǎn)范圍，按95%賠償，全年最高賠償額為5000元。

不僅如此，從2013年1月1日起，福州市在大學(xué)生群體中試點(diǎn)大病醫(yī)療保險(xiǎn)工作，對(duì)因患大病產(chǎn)生高額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用的參保大學(xué)生的經(jīng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的符合規(guī)定的費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)助。福州市規(guī)定，一個(gè)參保年度內(nèi)，在榕高校大學(xué)生因患大病發(fā)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)住院及門診大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用，超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入部分的費(fèi)用，可實(shí)行分段補(bǔ)助，從而減輕了患大病大學(xué)生的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

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