無憂保醫(yī)療保險早報:近期,江西省都縣醫(yī)療保險局緊扣加強醫(yī)療保險經(jīng)辦管理服務(wù)能力建設(shè)這一主題,積極探索完善有效地為民服務(wù)方式,通過五個平臺,打造為民服務(wù)的新舉措、新模式,使各項工作落到實處,再上新臺階。參?;I資平臺。依托全縣24個勞動保障所及經(jīng)辦窗口,設(shè)立咨詢電話,開通參保綠色通道,切實解決群眾參保難問題。目前,全縣參???cè)藬?shù)達15萬人余,參保覆蓋率達99.8%以上。就醫(yī)網(wǎng)絡(luò)平臺。建立以醫(yī)療保險中心、2家縣級醫(yī)院、32家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、43家定點藥店為構(gòu)架的四級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),同步安裝HIS系統(tǒng),實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋,切實方便群眾看病就醫(yī)。醫(yī)療檔案平臺。將2009年到2013年醫(yī)療保險業(yè)務(wù)檔案歸檔并實現(xiàn)電子信息化管理,5026位特慢病患者的病情報告等詳細資料實現(xiàn)集存檔、后續(xù)辦理、跟蹤服務(wù)于一體的信息化科學管理,有效保障參保群眾信息權(quán)益。兩定監(jiān)管平臺。采取年終檢查、專項核查、隨機抽查、重點專查、舉報詳查、日常督查、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)查七查法,切實規(guī)范兩定機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)行為,有效減少并遏制兩定機構(gòu)違規(guī)行為,有力保障社保參保人員醫(yī)療保險權(quán)益。軟實力平臺。圍繞提高業(yè)務(wù)能力和服務(wù)意識,在內(nèi)抓素質(zhì)、外樹形象、規(guī)范業(yè)務(wù)、提升服務(wù)水平上狠下功夫,堅持業(yè)務(wù)學幫帶優(yōu)良傳統(tǒng),加大前臺工作人員培訓力度,不斷提高干部職工的醫(yī)療保險政策水平和業(yè)務(wù)技能。建立首問責任制,限時辦結(jié)制、責任追究制,健全服務(wù)質(zhì)效考評體系,進一步強化工作人員的責任心,提高工作效能。
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